Ponnistusinkontinentissa virtsa karkaa ponnistaessa, yskäistäessä, nauraessa, aivastaessa tai muussa äkkiliikkeessä. Virtsan karkaaminen ponnistusinkontinenssissa johtuu virtsaputkea tukevien lihasten ja sidekudosten löystymisestä tai virtsaputken seinämän heikentymisestä. Syynä voivat olla mm.
synnytys,
ylipaino, raskas työ, krooninen yskä ja ikääntyminen.