Tyrä

Hei, vuonna 2001 minulle tehtiin sektio, jonka jälkeen ilmaantui arpityrä. Tämä operoitiin 06/2002 ja uusi tyrä ilmaantui 09/2002. Tyrä on oikealla puolella alavatsaa, joka on n. 15 cm leveä ja 8 cm korkea. Tämä todennettu ultraäänellä. Nyt olen saanut kirurgian poliklinikalta kutsun gastroskopiaan. Miten tämä tutkimus voi liittyä mahdolliseen arpityräleikkaukseen? Ymmärtäisin jos kyseessä olisi palleatyräleikkaus. 

Tyrä muodostuu silloin, kun jokin elin kehon sisällä työntyy toiseen osaan, johon se ei kuulu. Se edellyttää aukkoa tai heikkoutta lihasseinämässä, kudoksessa tai kalvossa, joka normaalisti pitää elimen paikallaan.

Olen 37-vuotias perusterve mies. Ei ole koskaan leikattu tms. Pari viikkoa sitten alkoi tuntua pieni paine oikealla puolella kiveksen laskeutumistien kohdalla nivusissa, vähän kuin silloin kun kives on siellä tiehyessä. Tänään kävin kokeneella yleislääkärillä, joka ei löytänyt tyrää tunnustelemalla (ei oikeastaan muutakaan mikä voisi säteillä alueelle). Hän sanoi, että voidaan odottaa ja kokeilla lämmittelevää jumppaa ja venyttelyä. Minustakaan ei ole mitään pullistumaa, vain lievä jomotus ja polttelu sillä kohtaa. Vyöllisten housujen pitäminen ja istuminen tuntuvat ärsyttävän, samoin selin makuulla jalka suorana alueelle aiheutuva venytys. Ponnistaminen ei tunnu juuri vaikuttavan. Tuntuu, että parasetamoli tai ibuprofeeni ei auta tuohon kipuun. En ole paljoa syönyt, kokeillut vain. Jos tämä jatkuu vaan, miten sitä voitaisiin vielä tutkia? Kauanko kannatta odottaa? Kuinka todennäköisesti kyseessä on kuitenkin tyrä? Voiko tuollainen kipu aiheutua alueen tutkimisesta ja painelemisesta? Muistelen, että joskus kivestä jomotti ainakin yli viikon kun tunnustelin, onko se turvonnut. Lähipiirissäni on ollut joitakin tyrätapauksia, minkä takia olin tunnustellut aluetta. Mitä leikkaustapaa käytetään, jos esim. todettaisiin hyvin pieni tyrä? Asetetaanko nykyisin aina nailonverkko? Olen lukenut, että tähystys on potilaalle helppo, mutta voi tehdä mahdollisista myöhemmistä leikkauksista vaikeita (ja eikö altista myös haavatyrän syntymiselle myöhemmin)? Ulkopuolinen leikkaushaava taas voi olla pitkään kipeä (vai lopun elämää)? Miten leikkaus onnistuu voimakasta ahdistusta kokevalle pelkopotilaalle? Pelkkä ajatus sairaalaan leikattavaksi menemisestä pyörryttää, meinaa tulla pakokauhu. Saako julkisella puolella riittävästi helpotusta? Tuostakaan syystä en haluaisi leikkausta, ellei ole jotenkin selvästi osoitettavissa sen tarve.

Olen 50v mies ja hakeuduin lääkäriin joulukuun alussa anemian vuoksi. Hb oli silloin 92 ja pian sen jälkeen tähystettiin molemmista päistä. Mitään ei löytynyt muuta kuin palleatyrä. Pian tämä jälkeen alkoivat vatsa oireet, voimakas ripuli päivittäin, jota kesti noin kuukauden. Tämä päättyi siihen, että eräänä iltana kipu oli niin voimakas, että hakeuduin keskussairaalaan. Päivystyksessä löydettiin tulehtunut umpisuoli,joka poistettiin nopeasti. Leikkauksen jälkeen olo oli normaali. Hb oli nousussa runsaan rautatabletin syönnin takia. Viisi päivää leikkauksen jälkeen minulle tehtiin myöhästynyt ohutsuolen CT- varjoainekuvaus. Sain varjoaineesta allergisen reaktion kuvauksen aikana. Muutama päivä tämän jälkeen alkoivat oudot oireet. Lievää näköhäiriötä ja huimaksen tunnetta ja pahoinvointia. Pian tämän jälkeen alkoi jaloissa ja käsissä vapinan tunnetta. Tätä oloa kestin 3 viikkoa jonka jälkeen hakeuduin lääkäriin. Sairaalakierroksen (neurologi, korvalääkäri) jälkeen ei löydöksiä, jotka selittäisivät oireita. Vatsan MRI kuvassa ei löydöksiä Olen ollut sairaslomalla nyt 6 viikkoa näiden oireiden vuoksi. Tällähetkellä oireina voimakkaat verenpaineen vaihtelut; Dia 50-120, sys 95-170, tiheä lepopulssi, heikotus, vapinan tunnetta käsissä ja jaloissa vaiheittain. Väsymys ja ahdistus. Toisinaan nokkosrokkoa kasvoissa. Oireet vaihtelevat muutaman päivän välein ja tulevat kohtauksenomaisesti miten sattuu. Pystyn hieman ulkoilemaan ja syömään kohtauksien välissä, muuten vuodepolitaana kotona. Varsin aamuisin voimakkaita pahoinvointikohtauksia. Työpaikkalääkärillä ei enää konsteja. Pitääkö nyt vaan heittää kirves kaivoon? Bensa on ajettu loppuun ja nyt kuljetaan jo kaasuilla

Pojallamme on ollut pikkuvauvasta saakka pieni napatyrä. Parivuotiaana lääkäri katsoi tyrää ja totesi sen “todella pieneksi”. Se tulee esiin lapsen ponnistellessa, itkiessä kovasti ym., ja sen saa sormella painettua sisään.Kooltaan ulos työntyvä osa on ehkä pikkurillin pään kokoinen. Nyt 3v. neuvolassa unohdin kysyä terveydenhoitajalta asiasta ja mietinkin, pitääkö tällainen hyvin pieni tyrä leikata jossain vaiheessa?