Sytolyysi tai sytolyyttinen valkovuoto on emättimen normaali tila. Sytolyysissa maitohappobakteerit hajottavat emättimen epiteelisoluja. Poikkeuksellisen runsas laktobasillifloora kiihdyttää emättimen ja ulkosynnyttimien pintasolukon uusiutumista.
PH-arvoltaan sytolyyttinen valkovuoto on alle 4,5 astetta eli noin 3,5-4,5 astetta.
Oireet
- emättimen polttelu, kirvely ja kutina
- runsas valkoinen tai kellertävä valkovuoto
- kipu yhdynnän aikana
- arkuus yhdynnän jälkeen
Sytolyysin oireet pahenevat erityisesti ennen kuukautisia mutta helpottavat usein kuukautisten aikana, koska kuukautisvuoto on PH-arvoltaan tasapainoisempaa kuin sytolyyttinen valkovuoto.
Sytolyysi ei ole kuitenkaan tulehdus eikä sukupuolitauti, vaan pikemminkin tavallista puhtaampi emätin, Terveyskirjasto kertoo.
- Lue lisää: Tunnistatko endometrioosin?
Tunne ja tunnista
Yleisin kutinaa aiheuttava emätintulehdus on hiivatulehdus. Sytolyysi sekoitetaankin usein hiivatulehdukseen tai bakteerivaginoosiin, koska näiden kolmen vaivan oirekirjoon liittyy runsas valkovuoto. Oireina on myös kutinaa.
- Hiivatulehdus: valkovuoto on yleensä kokkareista ja aiheuttaa kutinaa.
- Bakteerivaginoosi: ”kalamainen”, haju ja maitomainen tai harmahtavava valkovuoto sekä lievä kutina.
- Sytolyysi: runsas ja hapan valkovuoto sekä lievä kuin voimakaskin kutina. Sytolyysiin ei liity pahanhajuista vuotoa.
Sytolyysi voidaan diagnosoida PAPA-kokeesta. Näytteestä havainnoidaan muutokset emättimen epiteelikerroksessa ja tutkittamalla eritteen PH-arvo.
- Lue lisää: Valkovuotoa, onko syytä huolestua?
Hoito
Suomessa sytolyysia hoidetaan yleensä lääkärin määräämällä estrogeenivoiteella.
Ulkomailla hoitosuosituksena ovat myös ruokasoodakylvyt.
Elämäntapamuutokset
- Käytä siteitä tamponien sijaan.
- Vältä saippuaa genitaalialueella: saippuaksi kelpaa tarvittaessa hajustamaton ja PH-arvoltaan neutraali tuote.
- Peseydy haaleassa vedessä.
- Vältä hajusteita ja ärsytystä sekä hankausta aiheuttavia tuotteita, kuten siteitä.
- Anna paikkojen hengittää nukkuessa.
- Lue lisää: Valkovuoto-potilasohje
Syyt
Sytolyysiin ei ole yksiselitteistä syytä. Kaikki muutokset, jotka aiheuttavat PH-tasapainon muutoksia voivat vaikuttaa asiaan:
- Antibiootit
- Siemenneste: voi aiheuttaa allergiaa tai PH-arvon muutoksia
- Sylki: yhdynnän liukasteena. Syljen PH-arvo ei ole neutraali, joten se voi muuttaa emättimen PH-tasapainoa. Sylki voi aiheuttaa myös tulehduksia.
- Aiemmat emätintulehdukset ja niiden hoitomuodot, esimerkiksi emättimeen asetettavat maitohappobakteerikapselit sekä hiivatulehduslääkeaine flukonatsoli.
- Hormonaalinen ehkäisy: Tietyt hormonia sisältävät ehkäisyvalmisteet poistavat nestettä ja aiheuttavat muun muassa emättimen kuivuutta ja kutinaa.
Todennettua tietoa emättimen PH-arvon muutoksiin ei lääkkeistä ole. Elämäntapamuutoksilla ja itsehoidolla on kuitenkin todettu olevan vaikutusta sytolyysin hoidossa ja PH-tasapainon normalisoitumisessa.
Lähteet:
Fimea
Cytolytic vaginosis – Cibley, Leonard, J.
Sirpa Vilska (YTHS) – Valkovuoto ja kutina nuorilla naisilla
Virginia Commonwealth University
Derm Net New Zealand
