Bakteerivaginoosi kannattaa hoitaa raskauden alussa
Satunnaistetussa, lumekontrolloidussa kaksoissokkotutkimuksessa oli mukana lähes 500 naista, joiden raskaus oli kestänyt 16-22 viikkoa. Heillä oli joko bakteerivaginoosi tai muu emättimen epänormaali bakteeristo. Naisten sairaus oli todettu yli 6 000 raskaana olleen naisen seulonnoissa.
Naiset satunnaistettiin kahteen ryhmään, joista toinen sai viiden päivän ajan klindamysiiniä 300 milligramman annoksen kahdesti päivässä suun kautta. Toinen ryhmä sai lumevalmistetta. Tutkijat totesivat, että lääkitystä saaneessa ryhmässä olleilla naisilla oli merkittävästi vähemmän keskenmenoja ja ennenaikaisia synnytyksiä. Lääkitys näytti auttavan myös niitä naisia, joilla aikaisemmissa raskauksissa oli tällaisia vaikeuksia. Hoidon teho oli sitä parempi, mitä vaikeampi oli bakteerivaginoosi. Yli kolmannes lumelääkettä saaneista naisista, joilla oli hyvin vaikea bakteerivaginoosi synnyttivät ennenaikaisesti tai saivat keskenmenon. Tällainen kohtalo oli vain viidellä prosentilla niistä naisista, joiden vaikeaa bakteerivaginoosia lääkittiin klindamysiinillä. Tutkijat toteavat, että käytetyllä antibiootilla on merkityksensä bakteerivaginoosin hoidossa. Tutkijat arvelevat, että raskauden alkuvaihe olisi paras aika seuloa ja hoitaa bakteerivaginoosi. Lisätutkimukset ovat kuitenkin tarpeen, jotta tulokset voidaan yleistää.
Bakteerivaginoosin on tiedetty jo pitkään lisäävän sekä ennenaikaisten synnytysten että keskenmenojen riskiä. Bakteerivaginoosissa emättimen normaali, maitohappobakteerivoittoinen floora on korvautunut erilaisilla anaerobisilla bakteereilla. Samalla emättimen bakteeripitoisuus on lisääntynyt tuhat- jopa kymmentuhatkertaiseksi.
Uutispalvelu Duodecim (Lancet 2003; 361;983-988 )
