Suuria ibuprofeeniannoksia pitää välttää riskipotilailla, suositellaan Euroopan lääkevirastosta (EMA).
Annoksia jotka ovat 2400 mg/vrk tai enemmän tulee välttää niillä potilailla, joilla on vakava sydän- tai verenkiertohäiriö, esimerkiksi sydämen vajaatoiminta. Isoja annoksia ei suositella myöskään heille, joilla on aiemmin ollut sydäninfarkti tai aivohalvaus.
Tarkkaan täytyy harkita pitkäaikaista hoitoa etenkin suurilla ibuprofeeni-annoksilla, jos potilaalla on muita sydänriskejä, kuten korkea verenpaine, diabetes, korkea veren kolesteroliarvo tai tupakointi.
Näin todetaan lääketurvallisuuden riskinarviointikomitean (PRAC) tekemässä arvioinnissa. Lopullinen piste suosituspäätökseltä vielä puuttuu. Sen antaa tarvittaessa Euroopan komissio.
- Lue lisää: Tulehduskipulääkkeet, potilasohje
Voi lisätä aivohalvausriskiä
Taustalla on tutkimustieto, jonka mukaan suuriin ibuprofeeniannoksiin liittyy hiukan lisääntynyt riski saada esimerkiksi sydäninfarkti tai aivohalvaus. Lisääntynyt riski on vastaava kuin käytettäessä joitakin muitakin tulehduskipulääkkeitä, esimerkiksi COX-2-estäjiä ja diklofenaakkia.
Noussutta riskiä ei ole havaittu, jos annos on korkeintaan 1200 mg/vrk. Tämä on suurin tavallisesti käytetty vuorokausiannos itsehoidossa.
Himmentääkö ibuprofeeni ASAn tehoa?
Euroopan lääkeviraston PRAC-komitea arvioi myös ibuprofeenin ja pieniannoksisen asetyylisalisyylihapon (ASA) yhteisvaikutusta.
Pieniannoksista ASAa käytetään ehkäisemään esimerkiksi sydäninfarktia. Tämänhetkinen käsitys on, ettei satunnainen ibuprofeenin käyttö estä ASAn hyödyllisiä vaikutuksia. Laboratoriotutkimuksissa ibuprofeenin on kuitenkin huomattu estävän ASAn vaikutusta.
Lähteet:
Fimean tiedote 16.4.2015
Lue myös:
