Tulehduskipulääkkeiden sydänhaitoissa on eroja
Tulehduskipulääkkeiden on osoitettu hieman lisäävän sydäninfarktien ja muiden sydänoireiden vaaraa, mutta tutkimusten perusteella on ollut vaikea päätellä mikä lääkkeistä olisi vähiten haitallinen. Nyt julkaistun sveitsiläistutkimuksen mukaan pienimmät riskit saattavat liittyä naprokseenin käyttöön.
Sveitsiläisten tulokset perustuvat meta-analyysiin 31 NSAID-tulehduskipulääketutkimuksesta, joihin yhteensä oli osallistunut yli 116 000 potilasta. Potilaita oli lääkitty ibuprofeenilla, naprokseenilla, lumirakoksibilla, diklofenaakilla, selekoksibilla, etorikoksibilla, rofekoksibilla tai lumevalmisteilla.
Verrattuna lumeeseen suurin sydäninfarktiriski liittyi rofekoksibiin, suurin aivohalvausriski ibuprofeeniin ja suurin sydänperäisen kuoleman riski etorikoksibiin ja diklofenaakkiin, mutta myös muut tutkitut lääkkeet suurensivat sydänoireiden riskiä. Myös naprokseeni, joka vertailussa nousi turvallisimmaksi. Käytännössä lääkkeisiin liitetyt sydänriskit olivat kuitenkin pienehköjä.
Tutkijat huomauttavat, että vaikka naprokseeni näyttäisi tulosten perusteella turvallisimmalta, se ei välttämättä ole paras vaihtoehto kaikille potilaille mm. siihen liittyvien vatsa- ja suolistohaittojen takia. Näin ollen lääkärien tulee edelleenkin punnita tarkoin tulehduskipulääkitykseen liittyvät hyödyt ja haitat jokaiselle potilaalle erikseen.
Tutkimus julkaistiin British Medical Journalissa.
Uutispalvelu Duodecim
Lähde: BMJ 2011
Copyright Duodecim 2011
Lue lisää:
Lääkärikirja: AivohalvausLääkärikirja: SydäninfarktiHarvard-julkaisu: Mikä laukaisee sydäninfarktin?
Arkistosta poimittua:
Sydäninfarktipotilaita tutkittu hutiloiden – lääkäreistä tehty useita valituksia
Sydäninfarktit lievempiä kuin aikaisemmin
Tulehduskipulääkkeitä käyttävät alttiita eteisvärinälle
Tulehduskipulääkkeillä saattaa olla vakavia sivuvaikutuksia