Jalkaan säteilevä kipu on yksi tavallisimmista tuki- ja liikuntaelinoireista.
Suomen kielessä käytetään iskias-kipusanaa kuvaamaan käytännössä kaikkia jalkaan säteileviä kipuja. Esimerkiksi englannin kielessä tehdään selvä ero jalkaan menevän ja iskiashermokivun välille.
Tämä selkeä virhe on niin syvällä myös terveydenhuollon kielenkäytössä, että vastaanotollani tapaan jatkuvasti potilaita, joille on kerrottu, että heillä on iskias-kipua, jolla ei itse asiassa ole mitään tekemistä iskiashermoperäisen kivun kanssa.
Minkälainen ero on jalkaan säteilevällä kivulla ja iskiashermokivulla?
Jalkaan säteilevä kipu, joka johtuu alaselän, lantion ja reiden toiminnallisista syistä muodostaa niin sanotuista iskias-kivuista yli 90 %.
Tavallisimpia syitä näille toiminnallisille oireille ovat alaselän pikkunivelten liikehäiriöt, SI-nivelen toimintahäiriöt ja pakaroiden ja reiden alueen lihas- ja sidekudosjännitykset.
Iskiashermoperäistä kipua on noin 5 % kaikista jalkaan säteilevistä kivuista, jolloin iskiaskipu tarkoittaa oikeasti iskiashermon mekaanista tai kemiallista ärsytystilaa.
Iskiashermo kulkee alaselästä takareiden kautta varpaisiin asti. Nivusiin ja etureiteen säteilevä kipu ei ole ikinä peräisin iskiashermosta. Oikea iskiashermon kiputila aiheutuu tavallisimmin hermoa painavasta välilevyn pullistumasta, piriformis-syndroomasta tai selkäydinkanavan ahtaumasta.
- Lisätietoa välilevyn pullistumasta
Miksi ero on tärkeä?
Eron tekeminen on hyvin tärkeää siksi, että iskiaskivussa tehokasta hoitoa voi olla vain oikeaa syytä hoitava hoito.
On todennäköistä, että iskiaskivullasi ei ole mitään tekemistä iskiashermoperäisen kivun kanssa, jonka hoito on hyvin erilaista kuin toiminnallista syistä johtuvien oireiden tehokas hoito.
Asiantuntija: Jani Mikkonen D.C. kiropraktikko, erikoistunut neurologiseen kuntoutukseen. Vastaanotto Helsingissä, www.selkakuntoutus.fi.
