Selkä kipeä? Mitä neuvoja lääkäri antaa selkäkivun kotihoitoon? Ja milloin pitää lähteä lääkärille?
Kolme tärkeintä selkäkivun kotihoidossa:
1. Fyysisestä kunnosta huolehtiminen on ykkönen.
-Tällä konstilla pystyy pitämään huolta myös psyykestä, sanoo ortopedi, dosentti Kimmo Vihtonen Tampereen yliopistollisesta sairaalasta.
2. Kiinnitä huomiota terveelliseen ruokavalioon.
3. On hyvä olla myös sosiaalisia kontakteja.
-Kun on ongelmia, niin niistä kannattaa puhua. Ensin läheisten kanssa ja jos ei se auta, niin ammattilaisen kanssa.
Milloin lääkäriin selkäkivun takia?
- Välittömästi päivystykseen, jos tulee äkillinen kova selkäkipu, joka halvaannuttaa raajan tai osan raajasta.
- Välittömästi päivystykseen, jos ei pysty pissaamaan (virtsaumpi).
- Lääkäriin on syytä hakeutua, jos selkäkipu on kestänyt 3–4 viikkoa eikä osoita laantumisen merkkejä.
Ettäkö selkäkipuja ylihoidettaisiin suomalaisessa terveydenhuollossa? Tehtäisiin esimerkiksi liikaa magneettikuvauksia?
Kokenut ortopedi ei tunnista tällaista ongelmaa.
-Sen sijaan ihmiset alihoitavat selkäkipujaan, sanoo Kimmo Vihtonen.
-Selkäkipuongelmista 95 prosenttia on hyvänlaatuisia eli sellaisia, etteivät ne uhkaa henkeä. Koskaan ei pidä väheksyä potilaan oireita, mutta selkäkipu on usein iso asia etenkin korvien välissä. Kipu voi olla pelottavaa.
Ensimmäinen lääkärikäynti: vähintään puoli tuntia
Vihtonen puhui lääkäreille selkäkivun tutkimisesta Tampereen lääkäripäivillä 2014. Hänen viestinsä on, että potilaan ensikäynnille on syytä varata riittävästi aikaa, vähintään puoli tuntia.
Ensimmäinen kerta lääkärin pakeilla selkäkivun vuoksi on tärkeä paikka, painottaa Vihtonen. Hän käyttää sanaa ”kohtalonkellot” puhuessaan tästä: on oleellista, että potilaan asiaan paneudutaan ja hoitomyöntyvyys varmistetaan, jottei kipu kroonistu.
Hoitomyöntyvyydellä tarkoitetaan sitä, että potilas on halukas ja kyvykäs noudattamaan saamiaan hoito-ohjeita.
Lihavuus pitää ottaa esille
Lääkärin on uskallettava ottaa esille myös potilaan mahdollinen lihavuus. Kun on kyse selkäkivusta, voi apua saada laihduttamisesta.
Lihavalla potilaalla myös leikkausten riskit ovat suurentuneet. Jos painoindeksi on yli 33, riskit alkavat Vihtosen mukaan nousta.
Milloin lähete erikoislääkärille?
Vihtosen mielestä suomalaiset lääkärit lähettävät selkäkipupotilaita erikoislääkärille keskimäärin sopivasti. Kokematon saattaa lähettää herkemmin kuin kokeneempi.
Lähettäminen eteenpäin on perusteltua aina, kun lääkäri on epävarma ja epäilee vakavaa sairautta, summaa Vihtonen.
Juttu pohjautuu Kimmo Vihtosen haastatteluun ja luentoon Tampereen lääkäripäivillä 2014.
