Tupakoinnin vaikutus jalkojen valtimoverenkiertoon

Jatkuva tupakointi kiihdyttää valtimoiden kovettumistautia pitkällä ajalla. Jokainen savuke supistaa valtimoita 4-8 tunnin ajan tupakan jälkeen.

Tupakka vahingoittaa jalkojen verenkiertoelimistöä, kuten muutakin suonistoa: pienentää veren happipitoisuutta, pahentaa valtimoiden kovettumatautia (ASO) ja lisää veritulppavaaraa. Tupakan aineosista nikotiini supistaa verisuonia ja häkäkaasu pienentää veren happipitoisuutta.

Tupakka ja diabetes eivät sovi yhteen. Tupakoivan diabeetikon verisuonisairauden riski on 4-6 -kertainen ei-tupakoivaan diabeetikkoon verrattuna.

Valtimonkovettumistaudin keskeinen hoito on tupakoinnin lopettaminen. Se on edellytys myös esimerkiksi kirurgisen hoidon onnistumiselle. Jos tupakointia jatketaan, hyvät hoitotulokset menetetään. Hapenpuute- eli iskemiaoireet pahenevat, jalkaan voi tulla kuolio ja jalka voidaan joutua amputoimaan.

Riippuvuus

Tupakkaan kehittyy fyysinen ja psyykkinen riippuvuus. Nikotiiniriippuvuutta voidaan verrata huumeriippuvuuteen. Elimistö oppii saamaan mielihyvän tunteen nikotiinista.

Tupakka aiheuttaa myös tapariippuvuutta. Tupakointi liittyy tiettyyn tilanteeseen. Lisäksi tupakoinnin aloittamiseen ja riippuvuuteen liittyy tupakoijan persoonallisuus, ympäristö ja perinnöllinen taipumus.

Seitsemän kymmenestä haluaisi lopettaa tupakoinnin. Lopettaminen ei ole helppoa, sillä se vaatii keskimäärin 3-4 yritystä.

Lopetus ja vieroitus

Tupakoinnin lopettaminen on suuri elämänmuutos, jolla on paljon positiivisia vaikutuksia elimistöön. On hyvä varautua vieroitusoireisiin.

Vieroitusoireita ovat:

Fyysiset vieroitusoireet alkavat 2­-12 tunnin kuluessa tupakoinnin lopettamisesta. Ne ovat voimakkaimmillaan 1-3 vuorokauden kuluttua ja kestävät 3-4 viikkoa. Lääkehoito ja hoitohenkilökunnan tuki auttavat lopettamisessa.

Nikotiinikorvaushoito (purukumi, laastari, inhalaattori ja kielenalus- tai imeskelytabletti) lisää onnistumismahdollisuuden 1,5-2-kertaiseksi. Annostelun on kuitenkin oltava riittävän suuri. Hoitohenkilökunnan tuki ja seuranta ovat yleensä tarpeen. Suositeltava hoitoaika on 3-6 kk. Muita käytettyjä lääkkeitä ovat bupropioni ja varenikliini.

Tupakoinnin lopettaminen kannattaa, sillä esimerkiksi sydäninfarktiriski puolittuu vuodessa ja aivohalvausriski saavuttaa tupakoimattomien riskitason 5-15 vuodessa.