Masennusoireet haitaksi sydämen hyvinvoinnille
Sydämen vajaatoiminnasta ja eteisvärinästä kärsivät miehet ja naiset, joilla on myös masennusoireita, menehtyvät todennäköisemmin sydänperäisiin syihin kuin potilastoverinsa. Tulos käy ilmi lähes tuhannen sydämen vajaatoimintaa sekä eteisvärinää potevan seurannasta.
Masennus ja masennusoireet on aikaisemmissa tutkimuksissa liitetty muun muassa sepelvaltimotaudin etenemiseen, sydänoireisiin ja diabetesriskiin. Nyt Circulation-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että kolmannes sydämen vajaatoiminnasta ja eteisvärinästä kärsivistä potilaista sai kohonneita pisteitä masennusoireita kartoittavasta kyselystä.
Masennusoireiden todettiin ennustavan potilaiden suurentuneesta sydän- ja verisuonikuolleisuuden, kokonaiskuolleisuuden ja rytmihäiriökuolleisuuden riskistä. Yhteys pysyi merkitsevänä senkin jälkeen, kun tutkijat ottivat huomioon muita ennusteeseen vaikuttavia tekijöitä. Myös siviilisäädyn havaittiin vaikuttavan sydämen vajaatoiminnasta ja eteisvärinästä kärsivien ennusteeseen, sillä masennuksesta kärsivien naimattomien sydänsairaiden ennuste paljastui huonoimmaksi. Se millä mekanismilla masennusoireet vaikuttavat sydämen hyvinvointiin, on jäänyt vielä epäselväksi.
Tulevaisuudessa tarvitaan myös lisätutkimuksia selvittämään, voidaanko masennuksen hoidolla vaikuttaa sydämen vajaatoiminnasta ja eteisvärinästä kärsivien ennusteeseen. Vaikka masennusoireilla ja sydänsairauksilla on osoitettu olevan yhteys, ei ole näet itsestään selvää, että masennuksen hoito vaikuttaisi ennusteeseen. Alustavia viitteitä masennuslääkkeiden hyödyistä on kuitenkin jo saatu.
Lähteet: BMJ 2009, Circulation 2009; 120:134-140
