Primaarisen kuukautiskivun aiheuttaja
Primaarisissa kuukautiskivuissa kivun taustalla ei ole löydettävissä rakenteellista syytä tai sairautta, joka aiheuttaisi kuukautiskivut. Tarkkaa syytä kuukautiskipujen taustalla olevista prosesseista ei tunneta. Syynä pidetään juuri ennen vuodon alkua elimistössä tapahtuvia hormonaalisia muutoksia, jotka herkistävät kohdun vuodon aikana erittyville kivun välittäjäaineille. Välittäjäaineet eli prostaglandiinit lisäävät kohdun supistelua ja herkistävät elimistöä kipuaistimukselle. Ensimmäisen lapsen syntymä voi helpottaa oirehdintaa merkittävästi.
Lisätietoa kuukautiskipujen hoidosta.
Primaarisen kuukautiskivun seuranta
Primaarinen kuukautiskipu on vaaraton ja tavallinen ilmiö, jota ei sinänsä tarvitse seurata. Mikäli hoidoksi aloitetaan lääkehoito, arvioi hoitava lääkäri seurannan tarpeen.
Primaarisen kuukautiskivun periytyvyys
Primaarisen kuukautiskivun tarkan syntymekanismin ollessa toistaiseksi epäselvä, ei myöskään mahdollinen periytyvyys ole tiedossa.
Primaarisen kuukautiskivun yleisyys
Primaarista dysmenorreaa sairastaa noin 13 % muuten terveistä naisista.
Primaarisen kuukautiskivun ennuste
Primaarinen dysmenorrea on hyväennusteinen ja vaaraton tila.
Sekundaarinen kuukautiskipu
Tarkoittaa aiemmin kivuttomien kuukautisten muuttumista kivuliaiksi.
Sekundaarisen kuukautiskivun aiheuttaja
Taustalla voi olla kohdun sairauksia, kuten esimerkiksi endometrioosi (kohdun limakalvon kaltaisen kudoksen esiintyminen vatsaontelon puolella), kohdun lihaskasvain eli myooma tai kohdun adenomyoosi, joka on todennäköisesti endometrioosin sukulaistauti. Myös toistuvat gynekologiset tulehdukset voivat johtaa kuukautisten muuttumiseen kivuliaiksi.
Lue lisäksi kuukautiskipujen yleisyydestä.
Sekundaarisen kuukautiskivun seuranta
Seurannan tarve riippuu kuukautiskivun aiheuttavasta sairaudesta. Hoitava lääkäri arvioi seurannan tarpeen.
Sekundaarisen kuukautiskivun periytyvyys
Osaan sekundaarista kuukautiskipua aiheuttavista sairauksista voi liittyä perinnöllinen alttius. Esimerkiksi endometrioosi on tällainen sairaus.
Sekundaarisen kuukautiskivun yleisyys
Sekundaarista kuukautiskipua esiintyy tiettyihin sairauksiin liittyen suurella osalla potilaista, esimerkiksi adenomyoosipotilaista 70 – 100 %:lla ja endometrioosipotilaista 60 – 90 %:lla.
Sekundaarisen kuukautiskivun ennuste
Ennuste riippuu aiheuttavan sairauden ennusteesta.
Lähteet:
Halttunen-Nieminen M. Kuukautiskierto, Naistentaudit ja synnytykset –oppikirja. Duodecim Kustannus Oy 2011.
Härkki P. Kuukautiskivut, Lääkärin käsikirja, Duodecim Kustannus Oy 2016.
ICD-10:
N94.4 Primaarisesti kivuliaat kuukautiset
N94.5 Sekundaarisesti kivuliaat kuukautiset
