
Ensiapu: Hyönteisen puremat
Hyönteisen puremat ja pistot: Hyönteisten ja hyttysten (punkki, kirppu, lude, ampiainen, mehiläinen, paarma, mäkäräinen, muurahainen) puremat ja pistot aiheuttavat usein nopean paikallisen reaktion (lämpöä, turvotusta, kutinaa ja jonkin verran kipua).Lue lisää hyttysen puremasta.
Yleistä
Lapset voivat saada monen tyyppisten hyönteisten puremia tai pistoja, esimerkiksi hyttysten, pistopunkkien, kirppujen, luteiden, ampiaisten, mehiläisten, paarmojen, mäkäräisten, muurahaisten ja tuhatjalkaisten.
Hyönteisten pistot ovat epämiellyttäviä ja kivuliaita lapselle, mutta harvoin vaarallisia. Usein kipeys vähenee tai häviää kokonaan seuraavaan päivään mennessä.
Jos lapsi on allerginen ja jos häntä on pistetty suuhun tai kurkkuun, hän voi kuitenkin saada vakavan reaktion, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
Oireet
Reaktiot hyönteisen pistoon tai puremaan vaihtelevat yksilöstä toiseen ja riippuvat useista tekijöistä: piston tai pureman sijainti, onko hyönteinen ruiskuttanut myrkkyjä tai ärsyttäviä aineita ja jos, niin kuinka paljon ja miten voimakkaasti lapsi reagoi.
Jotkut lapset eivät saa juuri mitään reaktiota puremakohtaan, kun taas toisilla puremakohta voi turvota huomattavasti.
Pisto tai purema aiheuttaa useimmiten nopean paikallisen reaktion, johon liittyy tulehduksen merkkejä kuten lämpöä, turvotusta, kutinaa ja jonkin verran kipua piston tai pureman kohdassa.
Pisto tai purema suussa tai kaulassa voi kuitenkin olla hengenvaarallinen, mikäli siihen liittyy paljon turvotusta. Se voi aiheuttaa hengitys- ja nielemisvaikeuksia ja on kiireellinen lääketieteellinen tapaus.
Satunnaisesti reaktio pistokseen voi levitä ajan kuluessa. Myöhemmin ilmestyviin reaktioihin voi kuulua kuumetta, laajentuneita imusolmukkeita, nivelkipuja tai ihottumaa, kuten nokkosrokkoa.
Pieni osa lapsista, yleensä ne, joilla tiedetään olevan allergiaa, saavat vakavia reaktioita hyönteisten pistoihin tai puremiin missä tahansa keholla. Siihen liittyy kasvojen, huulten, kielen ja kurkun turpoaminen, vakavia hengitysvaikeuksia sekä merkkejä verenkiertohäiriöstä.
Tämä tunnetaan nimellä anafylaktinen reaktio ja se on hengenvaarallinen. Siksi on hakeuduttava välittömästi lääkäriin.
Milloin lääkärin hoitoon
Lasta ei tarvitse viedä lääkäriin, jos hänellä on ollut lievä tai keskinkertainen paikallinen reaktio hyönteisen puremaan tai pistoon.
Vie lapsi välittömästi lääkäriin tai soita hätänumeroon 112 jos:
- Lasta on pistänyt mehiläinen tai ampiainen suuhun tai kaulaan.
- Epäilet, että hänellä on anafylaktinen reaktio. Anafylaktinen reaktio alkaa yleensä 20 minuutin sisällä eikä tyypillisesti ainakaan myöhemmin kuin 2 tuntia tapahtuman jälkeen. Lapsen kasvot, huulet tai kieli ovat turvonneet, hänellä on nielemisvaikeuksia, hän yskii ja hänellä on hengitysvaikeuksia sekä tunne, ettei hän saa tarpeeksi happea. Näihin oireisiin liittyy usein nokkosihottuma ja kova kutina.
- Lapsi on sekava, on pyörtynyt tai menettänyt tajuntansa hyönteisen piston jälkeen.
- Lapsella on aikaisemmin ollut vakavia reaktioita hyönteisten pistoihin.
- Lapsi on saanut kerralla enemmän kuin 10 mehiläisen, ampiaisen, herhiläisen tai maassa pesivän ampiaisen pistoa.
Varaa aika lääkäriltä jos:
- Lapsella on voimakas paikallinen reaktio, kuten turvotusta, punoitusta tai kipua puremakohdassa.
- Epäilet infektiota puremahaavassa. Sellainen infektio tulee yleensä noin vuorokausi tai kaksi pistoksen jälkeen ja sille on luonteenomaista lisääntynyt kipu, turvotus ja punoitus pistoskohdassa, joskus kuumetta ja yleistä uupumusta tai horteisuutta.
- Epäilet seerumitautireaktiota. Tämä epätavallinen tila on yliherkkyyden “viivereaktio”, allerginen reaktiotyyppi, joka voi tulla 1-2 viikkoa pistoksen jälkeen. Seerumitaudin oireita ovat nivelkivut, ihottuma (tavallisesti nokkosihottuman muodossa), kuume ja laajentuneet imusolmukkeet.
Kotihoito
- Mikäli mahdollista, vie lapsi pois paikalta, jotta hän ei saisi lisää pistoja.
- Pidä pistoksen saanut kehonosa liikkumatta.
- Jos pistin on jäänyt ihon sisään, voit yrittää vetää sen ulos pinseteillä tai kynsilläsi tai raaputtaa sen pois raaputtamalla ihoa esim. luottokortilla tai veitsen selkäpuolella. Pese sitten pistokohta vedellä ja saippualla tai pyyhi se paikallisella desinfiointiaineella.
- Kylmä kompressi tai jää helpottaa kipua ja vähentää turvotusta. Älä hankaa äläkä hiero kohtaa; aseta vain kompressi suoraan iholle.
- Jos lasta on pistetty suuhun, anna lapselle jääpala imettäväksi tai vähän kylmää vettä juotavaksi helpottamaan kipua ja vähentämään turvotusta.
- Jos kohta kutiaa tai aristaa, voit levittää 1%:sta hydrokortisonivoidetta kerran tai kaksi päivässä muutaman päivän ajan. Jos hänellä on paljon puremia tai ne kutiavat kovasti, antihistamiinit suun kautta voivat auttaa. Antihistamiineja saa ostaa reseptittä apteekeista, nesteen tai tablettien muodossa.
- Kipulääke esim. ibuprofeeni tai parasetamoli helpottavat lapsen kipuja
Ennaltaehkäisy
On lähes mahdotonta estää lasta saamasta koskaan hyönteisten pistoja tai puremia. Voit kuitenkin vähentää puremien tai pistosten todennäköisyyttä muutamien yksinkertaisten toimenpiteiden avulla.
- Älä anna lapsen leikkiä paikoissa, joissa on paljon hyönteisiä. Vältä paikkoja, joissa on ampiaisenpesiä, mehiläiskekoja ja roskapönttöjä, joissa on hyönteisiä houkuttelevia ruuantähteitä. Vältä kosteikkoja, joissa on paljon hyttysiä.
- Älä anna lapsen mennä paljain jaloin ruohikolle.
- Älä anna lapsen juoda limonaditölkeistä, avoimista pulloista tai makeita juomia sisältävistä laseista ulkona, jos lähistöllä on paljon ampiaisia tai herhiläisiä.
- Peitä ruoka ulkona, jotta se ei houkuttele hyönteisiä.
- Suojaa lapsesi peittämällä hänen ihonsa kevyellä vaatetuksella ja lippalakilla tai aurinkohatulla.
- Käytä hyttysverkkoja ikkunoissa ja ovissa; tarkasta ne säännöllisesti ja paikkaa mahdolliset reiät.
- Jos lapsi nukkuu ulkona tai makuuhuoneessa, jossa on avoin ikkuna, käytä hyttysverkkoa hänen vuoteensa ympärillä.
- Mikäli tarpeen, levitä varovasti hyttysvoidetta lapsesi iholle. Päivittäistavarakaupoista saatavllla olevat DEETiä sisältävät karkotteet ovat kaikkein tehokkaimpia. Alle 10% DEETiä sisältävien tuotteiden katsotaan olevan turvallisia yli 6 kuukauden ikäisille lapsille ohjeiden mukaisesti käytettyinä.
