Olen 67-v. nainen, aiemmin minulla on todettu verenpainetauti ja sokeritauti. Viimeisten vuosien aikana minulla on ollut nivelissä särkyä käsissä kärkiosissa ja sormet ovat paksuuntuneet hieman. Myös polvet rutisevat liikkuessa. Kävin vastaanotolla ja reumatekijä oli positiivinen. Onko syyt aloittaa reumalääkitys?
Pelkän reumatekijän avulla ei vielä kannata lopullista diagnoosia tehdä, sillä se on väestössä positiivinen n. 2 %:lla muutenkin ilman varsinaista nivelreumasairautta. Oleellista on arvioida nivelmuutosten luonne kliinisesti eli lääkäri palpoi nivelet ja arvioi mahdollisen niveltulehduksen. Tilanne kuulostaa paremmin nivelrikolle. Käsien röntgenkuvasta voisi olla paremminkin hyötyä.
Pekka Vuotikka, sisätautien ja reumatologian erikoislääkäri
