Hei!
Olen 29-vuotias nainen ja siivooja.Olen koko ikäni kärsinyt yläselän ongelmista,syksystä 2005 asti vaivannut ristiselän kiputilat ja alaraajojen erilaiset säryt ja puutumisen tuntemukset.Tällä hetkellä hoito kesken ja olen menossa ortopedin arvioitavaksi.Ei tapaturmaa.Olen ollut sairaslomalla yhteensä n.neljä kuukautta. Magneettkuvissa"L V-S I tasolla laakea oikeavoittoinen prolapsi joka painaa selvästi S 1 juurta, lievästi myös vasenta S1 juurta. Pieni protruusio sentraalisesti myös L IV-V tasolla. Kahdessa alimmassa diskuksessa on lievää degeneraatiosignaalia."
Pistävä kipu alimmassa nikamavälissä,joka selän rasittuessa leviää molemmille puolille lonkkia,säteilee takapuoliin,vasempaan takareiteen,kantapäähän ja molempiin isovarpaisiin asti.Puutumista isovarpaissa,päkiöissä,vasemmassa takapuolessa ja haarojen välissä,lievä etukumara asento tuikkii peräukon seutuun supisteluna.Selkä kosketusarka alimman nikamavälin kohdalta.Kipu polttavaa,tylppää,vihlovaa ja jäytävää.Polvitaipeisiin tulee outoja kipualueita jotka ovat yhtäkkiä poissa.Puristavat vanteet säärten ympärillä jolloin jalkani väsyvät polvesta alaspäin ja kävely jonkin verran kömpelöityy.Oikeassa jalassa polvesta alaspäin hetkellistä tunnottomuutta.Alaselkäni lonksuu,mikä tekee kipeää ja jää jumiin.Nostelu,seisominen,istuminen,kumartelu,lievä etukumara ja taaksepäin taivutus myrkkyä.Lonkissa ja päkiöissä yökipuilua.
OMT-fysiterapeutti löysi yliliikkuvuutta erityisesti lannrangassa,notko alaselässä ja fasettilukkoja. Selän salliessa liikun säännöllisesti.Selkä helpottuu sairaslomalla,ja kipuilu harvenee,mutta ei häviä kokonaan.Lääkkeinä Sirdludia ja Pancodia.
Ovatko oireeni välilevystä johtuvia ja onko mukana lihasperäistä särkyä? Entä kipua aiheuttava selän rusahtelu?Lääkärin tekemissä testeissä ei tyypillistä sähköiskumaista kipua…mikä mättää?
Olet kuvaillut oireesi ja magneettilöydöksesi. Vaivasi on pitkäkestoinen. Tiedot ovat riittämättömiä, jotta voisin varmuudella sanoa, mistä mikin oireesi johtuu. Yleensä selkävaivojen suhteen ei aina pyritäkään löytämään kaikile vaivoille syytä, vaan poissulkemaan tiettyjä asioita, jotta pystytään vain päättämään hoitolinjasta. Ortopedi päättää lähinnä onko hoitolinjasi edelleen ei-leikkauksellinen vai voisitko kenties hyötyä leikkauksesta.
Olet menossa ortopedille, joka tutkii Sinut huolellisesti ja pyrkii löytämään oireillesi ja magneettilöydöksen välille johdonmukaisuuksia. Hermojuuripinteen aiheuttamat raajaoireet ovat nimittäin erittäin johdonmukaisia. Tiety juuri aiheuttaa säteilykivun tietylle alueelle, mahdollisen tuntohäiriön tietylle alueelle ja lihasheikkoudet aivan tiettyihin lihaksiin. Leikkaustulokset ovat hyvä ainoastaan silloin, kun oireesi ja löydöksesi ovat johdonmukaisia.
Kertomuksesi ja lääkärin tekemän kliinisen tutkimuksen perusteella harkitaan tarvittavat jatkotutkimukset. Näistä magneettitutkimus on jo tehty. Ei ole mitenkään harvinaista, että jo Sinun iässäsi löytyy nikamavälilevyn rappeumamuutosia, jotka saattavat kaventaa juurikanavia. Selkiä leikkava ortopedi on nähnyt lukuisten potilaiden magneettikuvia. Hän katsoo niitä niitä positiivisemmalla asenteella kuin lausuntoa antava röntgenlääkäri, jonka tehtäviin kuuluu kuvata kaikki ne muutokset, jotka poikkeavat normaalista. Leikkauksia tekevää ortopedia kiinnostaa paljonko hermorakenteilla on pienistä muutoksista huolimatta tilaa.
Raajaoireitasi pohdittaessa ortopedisi saattaa kysyä myös neurologin mielipidettä ja lisätutkimuksena saatetaan tehdä hermoratatutkimus (ENMG).
Todettu välilevyrappeumasi ja –pullistuma saattaa selittää ajankohtaista kipuasi. Kipu tulee väistymään. Lepo ei ole oikea ratkaisu enää jatkossa. Päinvastoin kuntouksesi tulee vaatimaan aktiivia pitkäkestoista ohjattua omatoimista harjoittelua.
