Sairaudet

Aivoverenkiertohäiriökö?

5.3.2013 Terve.fi
Kysymys

Hei,

Olen 20-vuotias nuori nainen ja haluaisin tietää onko kyseessä mahdollisesti aivoverenkiertohäiriö. Huomasin ensimmäisen kerran oireiluni kuntosalilla kun nousin selinmakuulta istumaan ja oireet toistuvat lähes aina juuri tässä tilanteessa ei muulloin. Eli nousemisen jälkeen kun katson peiliin huomaan ikään kuin puolet otsasta ja nenän varren sumentuneen,en näe tarkasti juuri näitä alueita. Kun tämä toistui useamman kerran kokeilin peittää toisen silmän jolloin katsoessani näin näkökentässä pienen rosoisen soikion muotoisen samentuman. Tein testin hyvin valaistussa wc:ssä, jolloin tämä samentuma näkyi vaaleassa seinässä alle 10 sekuntia. Sen jälkeen näkö "korjasi" tämän samentuman, jolloin tuli tunne siitä että näkö ikäänkuin "tummeni" (näkö ei lähtenyt missään vaiheessa) ja samea kohta oli poissa. "Näön tummeneminen" tuntui lähinnä joltain silmän "korjausliikkeeltä". Sama sumentuma näkyi sekä oikeassa että vasemmassa silmässä. Toistin sekä oikean että vasemman silmän peittämisen pariin kolmeen kertaan, kunnes samentuma ei muodostunut enää kummassakaan silmässä. Tämä on ainoa oire en tunne puutumista, tajunnan häiriöitä yms. Havaitsin tämän samentuman katsomalla peiliin kasvoihin, muualle katsoessa en edes huomaa sitä näkökentässä. Silmäni ovat usein aamulla väsyneet ja yläluomet hieman turvonneet, turvotus kyllä laskee päivän mittaan.

Pelästyin tätä näköhäiriötä, koska minulla on todettu tukosalttius apc-resistenssi ja olen sairastanut jo näin nuorella iällä syvän laskimotukoksen noin vuosi sitten (johtuen tod.näköisesti e-pillereistä ja epäsäännöllisestä tupakoinnista).  Lääkityksenäni oli vuoden kestävä Marevan mutta hematologin päätöksellä sain lopettaa sen. Voisiko tällaista hetkellistä näköhäiriötä pitää AVH:na. Ihmettelen vaan että tämä näköhäiriö toistuu vain juuri asennonvaihdossa ja kestää lyhyen aikaa. Kuntosalilla on katossa yksittäisiä pieniä kirkkaita lamppuja, joten voisiko tämä sumentuma liittyä vain valoärsytykseen. Entä olisiko syytä käydä silmälääkärillä?

Vastaus
Vastaaja Hannu Laaksovirta
neurologian erikoislääkäri

Hei,

En pitäisi kokemaasi näköhäiriötä ensisijaisesti aivoverenkiertohäiriönä. Näin siksi, että se toistuu ilmeisesti hyvin samnalaisena ja aina samassa tilanteessa eli tietyn tyyppisen asennonvaihdon yhteydessä. Epätyypillistä on myös se, että ainoastaan osa, ja sama osa kasvoista näkyy sumeana. Olet kiitettävästi testannut ilmiötä erikseen kummallakin silmällä katsomalla. Samentuma, joka näkyy samassa kohtaa kummallakin silmällä ei ole esimerkiksi lasiaissamentuma, jotka ovat yleisiä ja kuvatunlaisia mutta eivät satu samaan kohtaan kummassakin silmässä. Näitä voisi silmälääkäri täsmentää.

Hyvä merkki on myös tuo oireen lyhyys (<10 sekuntia). Varsinaiset laskimotukokset aivoverenkierrossa paikantuvat aivojen takaosiin, ja oireet ovat paljon dramaattisemmat. Kysyjän tilanteessa ei kuvata esimerkiksi päänsärkyä ja halvausoireita, joita vakavaan aivoverenkiertohäiriöön katsotaan liittyvän.

Arvelisin, että oire liittyy jotenkin aivopaineen vaihteluun, mihin sopisi se, että se esiintyy nimenomaan kuntosalilla. Huomiota kannattaa kiinnittää siihen, minkälainen fyysinen rasitus tilannetta edeltää. Taljavedot? Vatsaliikkeet? Nostot? Jos oire pahenee tai yleistyy esiintymään normaalisuorituksissakin, eli normaalin makuultanousun yhteydessä ilman fyysistä rasitusta, hakeutuisin yleislääkärin vastaanotolle – näin erityisesti silloin jos oirekuvaan alkaa liittyä halvaus- tms oireita.

Se, että APC-resistenssi on löytynyt, on itse asiassa hyvä asia. Nyt kysyjä voi suhtautua asiallisesti seikkoihin, jotka on otettava huomioon verenkiertohäiriöriskin vähentämisessä: tupakka, ylipano, liikunta, kolesterolitaso, E-pillerit. Toisaalta kovin korostuneen itsetarkkailun puolellekaan ei kannata mennä.

Kokeilisin lisäksi miten käy jos kysyjä treenaisi aurinkolasit päällä muutaman kerran. Tällöin voitaisiin eliminoida kuntosalin kirkkaiden lamppujen mahdollinen vaikutus. Lopuksi totean, että kirkkaat valonvälähdykset silmissä voivat nopeiden liikkeiden yhteydessä viitata verkkokalvoperäisiin syihin, ja jos tällaisia esiintyy, on silmälääkärissä käynti perusteltua.

Pahoittelen sitä, että 6.3.2013 vastattu kysymys ei ole lähtenyt järjestelmässä eteenpäin.

Kommentit
Ei kommentteja vielä
Katso myös nämä
Uusimmat
Tilaa uutiskirjeet tästä!

Voimaa ja viisautta suoraan sähköpostiisi

terve
KäyttöehdotTietosuojaselosteEvästekäytännöt