Terve.fi

Pidemmässä hypotermiahoidossa ei merkittäviä riskejä sydäninfarktin jälkeen

Pidemmässä hypotermiahoidossa ei merkittäviä riskejä sydäninfarktin jälkeen
Tuore tutkimus osoittaa, että nykysuosituksia reilusti pidempi hypotermiahoito voi olla täysin turvallinen vaihtoehto sydäninfarktin hoidossa.
Julkaistu 15.8.2017

Tajutonta sydäninfarktipotilasta voitaisiin pitää jäähdytyshoidossa jopa 48 tuntia ilman kohonneita riskejä, kertoo tuore JAMA-lehdessä julkaistu tutkimus. Nykyinen hoitosuositus sallii vuorokauden mittaisen jäähdytyksen.

Journal of the American Medical Association-lehdessä julkaistu tuore tutkimus tukee jäähdytyshoitoja sydäninfarktipotilailla. Nykyisenä suosituksena on laskea tajuttoman potilaan ruumiinlämpö 33 asteeseen vuorokauden ajaksi, mutta tuore tutkimus osoittaa, ettei pidemmästäkään hypotermiasta välttämättä ole haittaa.

Tutkimuksessa huomioitiin yli 300 tehohoitoon tullutta sydänkohtauspotilasta, joita ei elvyttämällä saatu palamaan tajuihinsa. Kaikkien potilaiden infarkti oli sydänperäinen, eikä esimerkiksi tapaturmasta johtuva. Puolelle potilaista tehtiin jäähdytyshoito nykyisen 24 tunnin suosituksen mukaan ja puolelle kokeiltiin 48 tunnin jäähdytysjaksoa. Jäähdytyksen jälkeen kaikkien potilaiden ruumiinlämpö palautettiin normaaliksi suosituksen mukaan, puoli astetta kerrallaan kahdeksan tunnin aikana.

Eloonjääneiden potilaiden toipumista seurattiin puoli vuotta. Tuloksena oli, että pidemmän jäähdytysjakson läpi käyneillä hyvä tulos oli 6 prosenttia yleisempi, kuin normaalin 24 tunnin hoidon saaneilla. Pidemmästä hypotermiahoidosta ei myöskään havaittu olevan minkäänlaisia haittavaikutuksia potilaisiin.

Tutkijat haluavat kuitenkin painottaa, että tulos ei ole tilastollisesti täysin luotettava varsin pienen otannan takia.

Tulokset antavat kuitenkin tietoa pidemmän hypotermiahoidon positiivisista vaikutuksista sydäninfarktin jälkeen sekä siitä, ettei pidemmässä, 48 tunnin hoidossa, välttämättä ilmene mitään haittavaikutuksia. Jäähdytyshoidon yleisimmät sivuvaikutukset ovat keuhkokuume sekä muut hypotermiasta johtuvat sivuoireet. Ne kuitenkin paranevat, kun ruumiinlämpö palautetaan ennalleen.

Lue myös:

Kommentoi »