Suomalaisvetoinen, yhteispohjoismainen kaksostutkimus lukinkalvonalaisen aivoverenvuodon (SAV) periytyvyydestä antoi yllättävän tuloksen: toisin kuin on oletettu, SAV:n taustalla vaikuttavat enemmän ympäristö- kuin perintötekijät.
Lukinkalvonalaista aivoverenvuotoa (SAV) esiintyy Suomessa ja Japanissa lähes kolme kertaa muita kansallisuuksia enemmän. Suomessa tapauksia on vuosittain noin tuhat, ja sairastuneista lähes puolet menehtyy. Suurin osa SAV-potilaista on työikäisiä. Verenvuoto johtuu aivoverisuonivaltimon seinämässä olevan pullistuman, aneurysman, puhkeamisesta.
Suomessa aivoverisuonipullistumia ja niiden puhkeamisesta aiheutuvia vuotoja on tutkittu paljon, ja HYKS:n Töölön sairaala on maailman tunnetuimpia lukinkalvonalaisen verenvuodon neurokirurgisia hoitokeskuksia.
- Lue myös: Aivoverenvuoto tulee hoitaa ajoissa
Viimeisten vuosikymmenien ajan on, uskottu, että perimällä on merkittävä vaikutus lukinkalvonalaisen aivoverenvuodon synnyssä. Arvostetussa Stroke-tiedelehdessä vastikään julkaistu, Suomessa, Ruotsissa ja Tanskassa tehty maailman suurin väestötasoinen kaksostutkimus kuitenkin osoitti yllättäen, että ympäristötekijät selittävät suurimman osan lukinkalvonalaisista verenvuodoista.
“Tämä on tärkeä tieto SAV-potilaan omaisille sekä lääkäreille. SAV-potilaan lähisukulaisen riski saada SAV on keskimäärin pieni, ja tätä riskiä voidaan edelleen pienentää puuttumalla elintapoihin ja ympäristötekijöihin. Toisin sanoen, ehkäisevässä hoidossa voidaan nyt SAV-potilaan lähisukulaisten seulonnan sijasta keskittyä entistä enemmän verenpainetaudin tehokkaaseen hoitoon, ja kannustamaan tupakoinnin lopettamiseen. Näin toimitaan muissakin sydän- ja verisuonisairauksissa”, sanoo tutkimusryhmän vetäjä, neurokirurgi Miikka Korja HYKS:n neurokirurgian klinikasta.
Pohjoismaisessa tutkimuksessa oli mukana lähes 80 000 kaksosparia useiden vuosikymmenten ajalta, ja kaksosparien seuranta-aika oli peräti 6 miljoonaa henkilövuotta.
Tutkijat kuitenkin korostavat, että on olemassa myös harvinaisia sukuja, joissa lukinkalvonalaista aivoverenvuotoa esiintyy huomattavasti muuta väestöä enemmän. Näissä tapauksissa sairauden syntyyn vaikuttavat ensisijaisesti perintötekijät. Näiden harvinaisten SAV-riskisukujen löytäminen, oikea informointi ja ennaltaehkäisevä hoito on haaste.
Lähde: Helsingin yliopiston tiedote 18.9.2010
Lue lisää:
Lääkärikirja: Aivohalvauksen oireet, aiheuttaja ja hoito
Kymmenen kysymystä aivoverenkiertohäiriöstä
Viikonloppuisin suurempi riski menehtyä aivoverenvuotoon
Folaatti suojaa aivoverenvuotoon liittyvältä aivohalvaukselta
Kommentit