Terve.fi

Vaikeudet raskaaksi tulemisessa ja varhainen keskenmeno

Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri

Annika Tulenheimo-Silfvast
Julkaistu 9.5.2014

Kysymys:

Hei

Olen 35-vuotias nainen. Olemme puolisoni kanssa yrittäneet lasta

yli vuoden ajan. Kävimme jouluna tutkimuksissa, joiden mukaan

kuukautiskiertoni ja hormonitoimintani olivat normaalit ja munanjohtimet

auki. Mieheni sperma tutkittiin myös, ja tulosten mukaan siittiöiden

määrä ja liikkuvuus olivat oikein hyvällä tasolla. Muoto sen sijaan oli

poikkava eli vain 2 % oli normaaleja, 96%:lla epänormaali pää ja  40 %:lla

epänormaali keskiosa. Minulle sanottiin että kaikki on kuitenkin kunnossa

koska siittiöitä on niin paljon. Tulinkin vuoden yrityksen jälkeen

raskaaksi ns. luomusti. Tämä raskaus meni kuitenkin hiljattain kesken, jo

7. viikon jälkeen. Luulen saaneeni myös aiemmin hyvin varhaisen

keskenmenon (raskausteksti näytti plussaa, mutta kuukautiset tulivat

kuitenkin, myöhässä tosin). Mietin, onko miehen siittiöiden laadulla

yhteyttä alkion elinkelpoisuuteen. Onkohan asiasta tietoa? Mietimme

ennen raskaaksi tuloani jo inseminaatiotakin, ja ajatus on nyt entistä

enemmän läsnä.

Näytä vastaus

Vastaus:

Hei

Kysymykseesi on erittäin helppo vastata rauhoittaen eli tilanteenne vaikuttaa hyvältä. Kohdallanne on ainakin toistaiseksi selittämätön lapsettomuus. Alkanut raskaus, vaikka se päätyikin valitettavasti keskenmenoon, lupaa hyvää jatkossa. Siemennesteessä  siittöiden määrä ja liikkuvuus ovat olennaiset tekijät. Siittöiden muodon arvioimisesta ollaan luovuttu. Niiden arvioiminen on hyvin subjektiivista ja antaa vähän tietoa siittiöiden toimivuudesta. Keskenmenoriskin arvioimisessa ei siittiöiden muodolla ole sijaa.  Tiedetään toki, että toistuvissa keskenmenotilanteissa siittiöiden kromosomihäiriöitä esiintyy enemmän ja myös siittiöissä  DNA hauraus on lisääntyneet. Kuitenkin toistaiseksi DNA haurauden  määrittely luotettavasti ja toistetusti on hankalaa ja tutkimukset eivät toistaiseksi tue DNA haurauden määrän arvioimista kliinisessä käyttössä eli potilastyössä.

Keskenmenon jälkeen  muutaman kuukauden aikana on lisääntynyt herkkyys tulla raskaaksi. Jollei toivottu raskaus ala  syksyyn mennessä, tukisin ajatusta inseminaatioista. Inseminaatioiden yhteydessä tehtävän siittiöiden "pesun" tiedetään vähentävän tuota  siittiöiden DNA haurautta.

Mutta keskenmenot ovat hyvin tavallisia, joka neljäs alkanut raskaus päättyy keskenmenoon. Joten tilanteessanne on hyvin  todennäköistä, että seuraava raskaus jatkuu onnellisesti.

Kysy ja asiantuntijamme vastaavat

Kun lähetät kysymyksen asiantuntijoille, toimitamme ne eteenpäin nimettöminä. Vastauksia julkaistaan Apu Terveys -lehdessä Klinikka-sivuilla. Kaikkiin kysymyksiin emme valitettavasti voi vastata. Käsittelemme viestiäsi luottamuksellisesti. Poistamme sen 2 kuukautta vastaanottamisen jälkeen. Emme kerää tai säilytä mitään tietoja viestien lähettäjistä.