Osoitan kysymykseni sinulle, sillä aiemmissa vastauksissasi oli sivuttu jo aihetta, mutta ei tilanteeseeni nähden oikeasta näkökulmasta. Olen 29-vuotias mies, jolla ei ole jatkuvia lääkityksiä tai todettuja perussairauksia. Sukupuolitauteja ei ole (mm. klamydia tarkistettu toukokuussa) ja seksikumppaneita ei ole ollut pitkään aikaan. Missään vaiheessa tätä tarinaa ei ole ollut ongelmia saada erektiota tai siemensyöksyä sooloseksissä. Verta ei ole esiintynyt siemennesteessä.
Tilanteeni on se, että toukokuussa luovutin verta ja pari päivää myöhemmin kävin terveyskeskuksessa sairaanhoitajan vastaanotolla saamassa tetanusrokotteen. Missään vaiheessa ei käynyt ilmi, että tässä olisi yhteensopivuusongelma tms.
3-4 tuntia rokotteen antamisen jälkeen iski oikeaan nivuseen, arviolta imusolmukkeen tienoille repivä kipu (vrt. joku yrittää repiä sisälmyksesi tai kiveksesi irti). Lamaannuin kivusta siinä määrin, että pystyin vain makaamaan ja estämään mahdollisen kipusokin. Tunnissa kipu helpotti. Missään vaiheessa en osannut paikallistaa kipua oikeaan kivekseen, vaan se mielestäni vain heijaistui sinne. Oletin, että kyseessä on tavallista rajumpi sivuoire rokotteesta (jonkinlainen jäykkäkouristus, sillä olen käsittänyt rokotteen voivan aiheuttaa paikallisen sellaisen).
Seuraavana aamuna kipu tuli takaisin lievempänä, joten ajattelin, että kaiketi tämä on nyt menossa ohi. Kun kuitenkin vielä iltana tuli uudestaan kipua, niin päätin, että menen viikonlopun jälkeen (oli pe-päivä) lääkäriin, mikäli oireet jatkuvat. En halunnut mennä istumaan päivystykseen tuntikausiksi kun en ollut kiireellinen tapaus (edellisen kerran sain istua 5 tuntia). Kuitenkin la päätin, että nyt menen heti yksityiselle lääkäriasemalle, sillä tunsin, että kipu saattaa vielä päivän aikana palata.
Viikonloppupäivystävänä lääkärinä toiminut työterveyslääkäri tunnusteli imusolmukkeet, mutta mitään erikoista ei ollut. Kipualueella ei tuntunut mitään erikoista, eikä kipu ollut aktiivinen koko la-päivänä. Kivespussia ei tunnusteltu, sillä vaivaa ei epäilty paikallistaa sinne. Sain 100 mg ketoprofeenille ja 4 mg titsanidiinille reseptit, sillä lääkäri epäili jonkinlaista tilapäistä lihaspinnettä tmv. rokotteen seuraamuksena. Otin lihasrelaksanttia vain kerran, sillä mielestäni se ei pakkausselosteen perusteella sopinut vaivaani, mutta en toisaalta ole lääkäri. Kipua ei enää tullut ja en huomannut mitään muutosta kiveksissä.
Pari viikkoa sitten ollessani risteilyllä iski samalle alueelle kuin ensimmäisellä kerralla vastaanvanlainen kipu kuin ensimmäisellä kerralla, joskin lievempänä, eikä yhtä lamaannuttavana. Olin tämän tapahtuessa ns. vesiselvä, eli en ollut nauttinut alkoholia. Kipuun otin 100 mg ketoprofeenia ja huilasin ehkä 30 min. Lääke auttoi ja en siinä yhteydessä osannut epäillä mitään. Oikean kiveksen alueella oli kuitenkin pientä arkuutta mielestäni. En huomannut mitään kokomuutosta.
Nyt pari viikkoa tuon kipukohtauksen jälkeen juhannuksen aikana huomasin, että oikea kives on turvonnut moninkertaiseksi normaaliin kokoonsa nähden. Kipua ei kuitenkaan ole esiintynyt. En osaa yhtään sanoa kuinka nopeasti muutos on tapahtunut, sillä en kiinnitä kiveksiini huomiota jatkuvasti. Kivespussin väri ei ole muuttunut. Mitään kyhmyjä tai merkkejä verenpurkaumista en ole löytänyt. Ulospäin kaikki näyttää normaalilta, mutta kives on turvonnut.
Tässä kohtaa huolestuin ensimmäistä kertaa kunnolla ja tutkin mm. Terveyskirjastosta mahdollisia syitä. Kun tajusin, että oireet sopivat kiveksen kiertymälle ja toiminta-ajan olevan 4-6 tuntia, niin lähdin heti keskussairaalan päivystykseen. Tajusin toki, että jos on tullut kiertymä, niin siitä olisi mennyt jo yli 24 tuntia.
Päivystyksen lääkäri tunnusteli eturauhasen ja totesi sen olevan ok. Virtsakivi suljettiin pois oireiden ja virtsanäytteen perusteella. Virtsakivi oli alkuperäisen työterveyslääkärin vaihtoehtoinen diagnoosi, johon olisi palattu, mikäli 3-4 päivässä tilanne ei olisi helpottanut. Em. päivystävä lääkäri ja paikalle kutsuttu päivystävä kirurgi totesivat yhdessä, että kiveksen kiertymä voidaan sulkea pois. Tuntuman ja yskäisykokeen perusteella ymmärsin, että heistä näin oli asian laita.
Minulla on nyt kiireellinen lähete ultraäänikuvaukseen ja odotan kutsua, mutta koska päivystyksessä on ymmärrettävästi kiireellinen meno, niin en oikein saanut 100% varmuutta siitä, että voiko kuolion sulkea jo pois, oli syy siihen mikä tahansa? Jos en aivan väärin kuullut, niin ymmärsin kuolion aiheuttavan kipua (jatkuvaa tai merkittävää sellaista?), mutta koska kipua ei ole, niin kuolion voisi jo sulkea pois.
Jatkotutkimusta odotellessa haluan siis tällä kysymykselläni saada mielenrauhaa itselleni ja valmistaa itseni kohtaamaan ikävätkin uutiset, jos olenkin ymmärtänyt asian väärin. Mielelläni toki kuulisin näkemyksesi siitä mitä mikä voikaan olla todennäköinen ongelmani? Vesikiveksen pehmeyttä ei ole, vaan turvonnut kives tuntuu kovalta. Kipua ei tunnu, eikä toisaalta kives ole reagoimatta varovaiseen puristukseen sormilla. Onko tulehdus kuinka todennäköinen, jos hygienia on ok ja klamydiaa ei ole? Kivessyöpä tuntuu jotenkin kaukaa haetulta, mutta sitä ehkä eniten pelkään nyt.
Kiitoksia etukäteen vastauksestasi ja toivotaan onnellista loppua!
Ensinnäkin voi todeta, että verenluovutuksella ja tetanusrokotuksella ei pitäisi olla mitään yhteyttä kiveskivun kanssa. Silkkaa sattumaa on niiden ajoittuminen samoihin aikoihin. Jäykkäkouristusoireet voivat tulla lihaskramppeina vasta kyseisen taudin aikana. Rokotus ei niitä aiheuta. Nivustaipeessa tuntuva kipu, joka säteilee usein kiveksen suuntaan voi johtua nivustyrästä. Tämä tarkoittaa sitä, että tyräportti, josta kives on aikoinaan laskeutunut kivespussiin, on jäänyt hieman avoimeksi ja vatsanontelon puolelta kyseiseen kanavaan voi tunkeutua vatsan sisältä vatsakalvoa tai suolenmutkaa ja siitä syntyy kiputila kyseiselle alueelle. Selällään maaten kipuilun pitäisi helpottua.
Kiveksen seudun myöhempi turpoaminen voi johtua monesta syystä. Nivuskanavasta on voinut sinne painua vatsaontelon puolelta pehmeää kudosta tai nestekeräymää. Kiveskiertymä esiintyy yleisimmin lapsilla ja teini-iässä. Siinä tyypillistä on kiveksen erittäin suuri kosketusarkuus. Kiveskiertymää epäiltäessä suoritetaan leikkaus viipymättä. Joskus kiveksen ympärille muodostuu nesteen täyttämä pussi, jota käsin kosketellen ei välttämättä pysty erottamaan, onko se kiveskudosta vai jotain muuta. Taskulampulla voi painaa valoa suurentuneeseen kivekseen ja katsoa, heijastuuko punertavaa valoa ihon alta laajemmalta alueelta. Tämä viittaa nestekeräytymään. Kivessyövän yleisin oire on kiveksen koon suureneminen, mutta parissa viikossa syöpäkiveskään ei suurene ”moninkertaiseksi”, kuten ilmaisit havaintosi. Ultaäänitutkimus antaa varmasti täsmällistä tietoa, mistä kiveksen suureneminen johtuu. Kertomasi perusteella epäilen, että nivustaipeessa on pieni tyrän alku ja sen kautta kivespussiin on päässyt kudosnestettä, mikä turvottaa kiveksen seudun niin, että sitä on vaikea sitä sormin enää tunnustella erikseen. Vesikives voi tunuta myös ihan yhtä kovalta tai pehmeältä kuin itse kiveskin. Toivottavasti saat tutkimuksen nopeasti, koska epävarmuus kipuilun ja turvotuksen syystä on kiusallista kestää. Syöpään mielestäni oireisto ei kuitenkaan viittaa.
