Sairaudet

Polven nivelruston murtuma

14.12.2015 Terve.fi
Kysymys

Hei!

Olen 40v perusterve ja liikunnallienn nainen ja työskentelen luokanopettajana.

Laskeuduin elokuussa laiturilta järveen ja matka veteen olikin pidempi kuin luulin.

Oikeaan polveeni kohdistui äkillinen liike ja paino. Polvi magneettikuvattiin syksyllä ja polvessani todettiin olevan nivelruston murtuma. Polvi oireilee lonksahtelemalla sivuttaissuuntaisessa liikkeessä (esim.uinti) ja monesti aamulla sängystä noustessa paukahtaa kuuluvasti, tosin nämä lonksunnat ja paukahtelut eivät ota kipeää. Kyykyssä tai polvi-istunnassa en pysty olemaan, koska polvessa tuntuu kipua.

Muuten pystyn elämään normaalia elämää. Käyn pitkillä kävelylenkeillä.  Jumpassakäynnin jätein vaivani takia, koska lääkäri suositteli ettei polveen kohdistusi nyt mitään äkillistä liikettä.

Nivelrustoa polvessa lääkärin mukaan normaali määrä, eli ei olisi kulumaa.

Lääkäri ehdotti hoidoksi tähystystä, jossa nivelrustoon "porattaisiin" muutama reikä ja rusto pääsisi täten uusiutumaan. Lääkäri ei antanut takeita, että tämä kuitenkaan auttaisi vaivaani.

Nyt haluaisinkin toisen mielipiteen asiasta.

Kannattaako tähystykseen mennä? Mitä jos en mene, voiko vaivani pahentua? Paraneeko vaiva itsestään ollenkaan?

Kuinka pitkä toipilasaika tällaisessa on? Onko muuta hoitokeinoa?

Kiitos vastauksesta.

Anu Jyläskoski-Kangastie

Vastaus
Vastaaja Ville Puukka
LL, ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri

Terve

Nivelruston vammat ovat siitä ikäviä, että ne ovat pysyviä: nivelrusto ei uusiudu täydellisesti.

Vauriokohta korvaantuu parhaassa tapauksessa ns arpirustolla, joka ei ole kestävyysominaisuuksiltaan ihan normaalin ruston veroista.

Vieläkään ei ole keksitty menetelmää, jolla 100% varmuudella nivelrusto saataisiin "korjattua".

Sinulle suuniteltu ns. mikrofrakturointi-toimenpide, on tämän hetkisen käsityksen mukaan, paras/vähiten riskaabeli toimenpide, jolla ym. ruston paranemista saadaan aikaiseksi.

Vammastasi on jo 3-4kk aikaa ja oireesi ovat melkoisen vähäiset. Pahimmillaan rustovaurioinen polvi saattaa olla jatkuvasti kipeä ja särkeä levossa.

Ko. leikkauksella ei todellakaan voi luvata oireesi paranemista, mutta tuskin se huonommaksikaan menee. Oireet saattavat lieventyä.

kannattako leikkaukseen mennä? Vaikea sanoa, jos oireesi ovat lievät en suosittele leikkausta. Jos oireesi ovat hyvin hankalat ja polvi haittaa merkittävästi elämääsi, kannattaa leikkausta kokeilla.

Vaiva voi pahentua ajan kanssa leikataan polvi tai ei. Pitkäaikaista ennustetta leikaaminen ei paranna.

Leikkauksen jälkeinen toipilasaika on pitkähkö: leikattuun jalkaan ei saa laittaa täyttäpainoa viikojen ajan ja kuntoutus kestänee noin 3-6kk.

Rustolääkityksestä tuskin hyödyt, eipä siitä kyllä haittaakaan ole.

Hyalonuraatti (kukonhelttauute) pistosta voisi kokeilla, siitä saattaa olla apua. kukonhelttauute on polven voiteluaine.

Summa sumarum: jos oireesi ovat lievät en menisi leikkaamaan, kokeilisin esim. synvisc pistosta polveen.

Jos oireesi ovat hankalat etkä pärjää suosittelen leikkausta ja juuri kuvaamasi metodi on oikea tapa.

Valitettavasti joudut itse tekemään lopullisen päätöksen.

Kommentit
Ei kommentteja vielä
Katso myös nämä
Uusimmat
Tilaa uutiskirjeet tästä!

Voimaa ja viisautta suoraan sähköpostiisi

terve
KäyttöehdotTietosuojaselosteEvästekäytännöt