Tervehdys. Löysin internetistä Terve.fi osoitteen, jossa tarjottiin mahdollisuutta kysyä neuvoa. Minulle hyvät neuvot ovat nyt tarpeen. Taustatiedot ja tiedot silmälääkäreillä käynneistä olen koonnut oheiseen liitteeseen. Selvityksen lääkärin antamasta hoidosta ja perityistä palkkioista LISÄTIETOIHIN lääkäri on kirjoittanut seuraavan: Dg. H25.1 Cataracta senilis nuclearis o.a. Se kuulemma tarkoittaa, että vasemmassa silmässä on verrattain alkuvaiheessa oleva harmaakaihi. Lääkäri tutki silmien pohjat eikä todennut niissä mitään mainittavaa. Lääkärin mukaan kaihi on niin alkuvaiheessa, että julkinen sektori ei noteeraa sitä vielä mitenkään. Mutta minä jouduin paniikkiin. Mitä nyt pitäisi tehdä? Syvin huoli on ajokorttivaatimukset täyttävän näkökyvyn säilyttäminen. Pitäisikö hakeutua kaihileikkaukseen? Onko parempi tehdä se heti, vai kannattaako odottaa, kunnes näkökyky alenee niin, että sen käytännössä huomaa? Olisiko näkökyvyn ja terveyden kannalta kannattavinta hankkia silmälääkärin mittauksien mukaiset uudet kakkulat ja lykätä muita toimenpiteitä siihen asti, kun akuutti tarve niitä edellyttää? Mistä löytyisi paikka, jossa homman tyrimisen todennäköisyys on lähimpänä nollaa? Onko leikkauksesta jotain pysyvää haittaa? Invalidisoiko se jotenkin – joksikin ajaksi vai loppuiäksi? (Jollakin nettisivulla, en enää löytänyt sivua uudestaan, lohdutettiin, että leikkauksen jälkeen "kauppakassia saa kantaa". Tuli mieleen, että parempi taitaisi olla kömpiä omin avuin krematorion luukusta sisälle, jos elämisestä noin vaivaista tulee). Olen lääkärissä käynnin jälkeen testaillut näkökykyäni peittämällä vuoron perään toisen silmän ja vertaamalla havaintokykyä siihen, miten kahdella silmällä näkee. Minulla oikea silmä on "johtava", kuten kai lääkärit sanovat. Vasemman valovoima on aina ollut hiukan heikompi. Mutta ei tilanne tuollaisen käsivaraisen havainnoinnin perusteella juuri huonommalta vaikuta kuin ennenkään. En minä silmälääkärin diagnoosia epäile, mutta ihmettelen, miksi käytännössä ero ei sellainen, että olisin osannut ennen optikolle menoa arvella jotain olevan vinossa. Kysymykset ja vastaukset ovat minulle tärkeitä. Miten voi säilyttää elinkelpoisuutensa varmimmin? Konkreettisin kysymys on, miten pitää toimia, että ainakin näkökyvyn puolesta säilyy ajokorttikelpoisena mahdollisimman pitkään? Mikä olisi pienimmän riesan ja riskin tie edetä? Olisin vastauksista todella kiitollinen. LIITE Taustatiedot: • Ikäni on 73 vuotta (3 viikon tarkkuudella) • Oheisessa liitteessä ovat tiedot silmälasieni vahvuuksista ja niiden muutoksista vuodesta 1997 lähtien. Vanhemmat reseptit eivät ole tallessa. Otin lasit 1960-luvun alkupuolella. Sen jälkeen linssien vahvuudet kasvoivat. Optikot tekivät näön tarkastukset vuosituhannen lopulle asti. Ihmettelyn aihe oli, että miksi vasemman silmän näkökykyä ei millään linssillä saatu oikean silmän kanssa samalle tasolle. 1997 kävin silmälääkärissä, joka keksi, että kakkuloiden vasempaan linssiin tarvitaan 3 prismaa. Totuttelun jälkeen eräässä tilanteessa hoksasin, että toden totta, vasemman silmän näkökyky oli todella parantunut ja oli myös hyvä. Lopun historian olen koonnut liitteeseen. • Piilolaseja en ole koskaan käyttänyt (enkä käytä). Ajatuskin vieraan esineen liimaamiseen silmään kiinni hirvittää. • Silmäsairauksia ei ole koskaan todettu – paitsi nyt. En ole edes osannut epäillä. • En tiedä olevani allerginen millekään. • Olen eläkkeellä – ollut jo lähes kuusi vuotta. Luen lehdet yms. pääasiassa näytöltä. 24 tuuman Full HD näyttö on runsaan metrin etäisyydellä. Kun alkoi tuntua siltä, että näen näytön vähintään yhtä tarkasti ilman laseja kuin lasien kanssa, oletin, että lasit pitäisi uusia. Menin optikolle, joka sitten kehotti menemään silmälääkäriin. • Liikun autolla liikun melko paljon ympäri vuoden. Ajokorttivaatimukset täyttävä näkökyky on keskeinen huolen aihe ja se tekee puheena olevasta ongelmasta hermostuttavan. 1997-09-15 päivätty on vanhin silmälääkäriltä saatu, tallessa oleva resepti. Sen mukaan sain seuraavanlaiset lasit: Moniteholasit Uudet Oikea Vasen Sf -2,50 -1,50 Cyl -0,25 ? Ax 55 ? Prisma 0,00 3,00 Basis 180 Add +2,0 +2,0 Reseptissä ei kysymysmerkkien kohdalla ole merkintää. Huomautuksissa on maininta: Vasen exotropia | – | orio. (Tai jotain sinnepäin). Uutta sitä aikaisempiin laseihin verrattuna on 3 prismaa vasemmassa linssissä. Samalla linssin tehoa pienennettiin -2,50 diopterista -1,50 diopteriin. 2005-07-07 kävin silmälääkärissä seuraavan kerran Linsseihin tuli muutoksia. Moniteholasit Oikea Vasen Sf -2.0 -0.5 Cyl -0.50 -0.50 Ax 70 110 Prisma 0.00 3.00 Basis 180 Add +2.25 +2.25 2008-09-01 oli seuraava silmälääkärissä käynti Tuntui siltä, että ikä ehkä oli tehnyt tehtävänsä ja laseja luultavasti piti muuttaa. Moniteholasit Vanhat Uudet Oikea Vasen Oikea Vasen Sf -2,00 -0,50 -1,25 ±0,00 Cyl -0,50 -0,50 -0,25 -0,50 Ax 70 110 70 110 Prisma 0,00 3,00 0,00 3,00 Basis 180 180 Add +2,25 +2,25 +2,25 +2,25 Muutosta oli tapahtunut aika merkittävästi. Hankin siis uudet lasit. 2009-09-21 Näöntarkastus Instrumentarium – Itäkeskuksessa optikon tekemänä Optikon mittaus 2009-09-21 Silmälääk:n mittaus 2008-09-01 Vasen silmä Oikea silmä Vasen silmä Oikea silmä sf + 0,25 – 1,0 ± 0 – 1,25 cyl – 0,25 – 0,5 – 0,50 – 0,25 ax 85 65 110 70 add + 2,00 + 2,00 + 2,25 + 2,25 prismat 3 prismaa – 3 prismaa – Arvioin, että muutokset ovat sen verran pieniä, että niiden takia ei kannata hankkia uusia laseja. Asia jäi siihen ja käytin edelleen 2008-09-01 reseptin mukaan tehtyjä laseja. 2013-02-03 Näöntarkastus Instrumentarium – Itäkeskuksessa optikon tekemänä Moniteholasit Optikko 2013-02-03 Oikea Vasen Sf -1,00 -0,25 Cyl -0,50 -0,25 Ax 70 0 Prisma 0,00 3,00 Basis 180 Add +2,25 +2,25 Hankin optikon mittausten mukaiset lasit. Kiinnitin huomiota siihen, että optikkojen mittausten mukaan vasemmassa silmässä oli tapahtunut muutosta verrattuna silmälääkärin mittaamiin arvoihin. Uudet lasit tuntuivat heti hyvältä. 2014-04-28 Kävin silmälääkärissä – (Instrumentarium-Itäkeskus) Olin edellisellä viikolla käynyt Kannelmäen Instrussa, jossa optikko suoritti näöntarkastuksen. Optikko totesi, että vasemman silmän teho on alentunut, jätti testin kesken ja kehotti menemään silmälääkäriin. Varasin ajan Itäkeskuksesta. Silmälääkäri sai testissä seuraavat arvot: Moniteholasit Oikea Vasen Sf -0,75 -0,75 Cyl -0,50 -0,25 Ax 70 0 Prisma 0,00 3,00 Add +2,25 +2,25 Lähelle sf +1,75 +1,75 Lähelle cyl -0,50 -0,25 Lähelle ax 70 0 Prisma 0,00 3,00 Reseptissä ei mainita prismoja, koska etuhuoneen konttoristi oli mokannut ja jättänyt sen lääkärille kokoamastaan infosta pois. Lääkäri totesi puutteen ja käsitin, että 3 prismaa vasemmassa linssissä pitää hänenkin mielestään olla? Itse olen sitä mieltä, että pitää olla. Olen siis lisännyt sen itse em. tietoihin. Selvityksen lääkärin antamasta hoidosta ja perityistä palkkioista LISÄTIETOIHIN lääkäri on kirjoittanut seuraavan: Dg. H25.1 Cataracta senilis nuclearis o.a. Todettakoon vielä, että silmänpaineita on mitattu em. testaustilanteissa useimmiten. Mittaajat eivät ole täsmällisiä mittaustuloksia aina kertoneet, mutta muistaakseni tulokset ovat yleensä olleet haarukassa 10 – 21 vähän sen puolivälin yläpuolella. Nyt Kannelmäen optikko sai mittaustuloksiksi 19 kummassakin silmässä. Silmälääkäri sai 2014-1-04-28 mittaustuloksiksi 22 kummassakin silmässä.
Hei ja pahoittelut loman aiheuttamasta vastuksen viivästymisestä.
Sinulla ei ole syytä huoleen, sinulla on todettu lievä harmaakaihi joka tulee jokaiselle joskus ja leikataan keskimäärin 74-vuotiaana, mutta ajankohdassa esiintyy 30 v:n vaihtelua. Suosittelen käymään tarkastuksella kaihileikkauksia tekevällä silmälääkärillä, jonka kanssa voitte yhdessä päättää milloin leikkaus on ajankohtainen. Tietojesi perusteella siihen ei näyttäisi olevan kiirettä. Hyviä lääkäreitä on monia, itse suosittelen Medilaserin Espoon, Vantaan tai Eiran Sairaalan silmälääkäreitä. Pelkoa ajokortin menettämisestä ei ole, kun näkö huononee, niin leikkauksella se taas paranee. Itse leikkaus on varsin vähäriskinen ja helppo kokemus.
Eli käy valitsemallasi itse kaihia leikkaavalla lääkärillä vuosittain kontrollissa niin olet hyvissä käsissä, eikä tarvitse murehtia näinkin yleistä ja helposti hoidettavissa olevaa vaiaa.
Ystävällisin terveisin,
Petri Oksman, silmäkirurgi
