Hei! Olen 27-vuotias nainen. 2010 minulta on leikattu vulvan melanooma. Vartijaimusolmukkeet tutkittu ja ne puhtaat. Uusimiseen tai leviämiseen viittaavia löydöksiä ei ole. Kärsin ajoittain tiheävirtsaisuudesta, välillä oireet ovat poissa kokonaan. Tätä on kestänyt jo vuosia. Muutama kuukausi sitten ilmaantui vti oireita: alavatsakipua, kirvelyä ja kipua virtsatessa, tihentynyttä virtsaamista. Hoidin oireita karpalokapseleilla. Viikossa oireet lievenivät, mutta eivät hävinneet. Vein virtsanäytteen, jossa ei muita löydöksiä kuin veri ++. Viljely myös negatiivinen. Liuskakoe uusittiin viikon kuluttua ja veri edelleen plussalla. Vein virtsanäytteen labraan jossa myös todettiin punasoluja virtsassa 81. (En muista yksikköä, viitearvo kuiten 1-15). Peruslabrat ok (krea, hb, leuk ym. Normaalit) Gynekologilla ei mitään vuotoa selittävää, nivusalueella tai vatsalla ei suurentuneita imusolmukkeita. Sain lähetteen urologille. Virtsan irtosolunäyte puhdas, virtsateiden uä ei löydöksiä ja virtsarakon tähystyksessa ei tulehdukseen viittaavaa, ei tuumoreita ym. Virtsarakon suulla korostunutta verekkyyttä. Nyt sain epikriisin urologilta, jossa sanotaan: ei tarvetta jatkohoidolle, hematuria mahdollisesti tulehduksesta johtuvaa.
Minua jäi nyt vaivaamaan epikriisi. Minulla ei ole koskaan todettu tulehdusta, vain oireita ollut joskus aikaisemminkin. Miksi hematuria "mahdollisesti johtuu tulehduksesta"? Voiko tuo korostunut verekkyys aiheuttaa hematuriaa? Hematuria ei siis ole loppunut, mutta se ei missään vaiheessa ole ollut silminnähtävää, oireita ei enää ole ollut aikoihin.
Voinko näiden tutkimusten jälkeen unohtaa asian ja minulla vain jostain syystä on punasoluja virtsassa?
Kiitos vastauksesta jo etukäteen :)
Hei,
Sinut on tutkittu perusteellisesti mikroskooppisen hematurian vuoksi. En tiedä miksi epikriisissä luki, että mikroskooppinen hematuria johtuu mahdollisesti tulehduksesta. Olettikohan tutkinut urologi, että sinulla olisi ollut edeltävästi tulehdus, kun hoidit oiretta karpalokapseleilla, eikä virtsanäytettä otettu tässä vaiheessa? Vaikka otetut virtsanäytteet olivat puhtaita. Ilmeisesti virtsan irtosolutkaan eivät osoittaneet tulehdusta?
En ihan tarkkaan saanut käsitystä, että oliko virtsan sakassa ollut useammassa näytteessä punasoluja? Periaatteessa urologiset vaivat on poissuljettu tehdyillä tutkimuksilla. Joskus voidaan tehdä vielä virtsateiden varjoainekuvaus tietokonetomografialla, jos mikroskooppinen verivirtsaisuus jatkuu. Mutta toisaalta sekä ei ole välttämätöntä, koska virtsan irtosolut ovat olleet puhtaat ja kystoksopia normaali. Kyseisestä tutkimuksesta tulee erittäin suuri säderasitus.
Mielestäni virtsan sakan voisi kontrolloida vielä kertaalleen. Jos siinä on edelleen punasoluja yli viitearvojen, tulisi konsultoida nefrologia. Nefrologi on munuaistauteihin erikoistunut sisätautilääkäri. Hän arvioi vielä, että tarvitseeko munuaisten toimintaa tutkia tarkemmin mikroskooppisen hematurian vuoksi.
