Käytän lyhytvaikutteista melatoniini 6 mg/vrk ja käytössäni on myös uutena lääkkeenä verenohennuslääke Arixtra 7,5 mg/vrk. Täytyykö minun jollain tavoin huomioida näiden mahdollisesti olevat yhteisvaikutukset?
Nainen vm -68
Kyllä, tämä asia on syytä huomioida.
Käyttämäsi verenohennuslääkkeen (fondaparinuuksin) ja melatoniinin välillä ei ole tiedossa olevaa yhteisvaikutusta. Hoitoa fondaparinuuksilla jatketaan vähintään 5 päivän ajan ja kunnes tyydyttävä oraalinen antikoagulaatio on saavutettu veren hyytymisaikakokeiden (tromboplastiiniaika, INR-arvo) perusteella.
Samanaikainen hoito oraalisilla antikoagulanteilla, kuten esimerkiksi varfariinilla, kuitenkin aloitetaan fondaparinuuksin kanssa mahdollisimman pian ja yleensä 3 vuorokauden sisällä. Melatoniinin käyttö voikin voimistaa antikoagulanteista juuri etenkin varfariinin vaikutuksia.
Melatoniinin ja varfariinin välillä on kliinisesti merkittävä yhteisvaikutus, joka voidaan selvittää esimerkiksi annosmuutoksilla. Tämän takia melatoniinin yhteiskäytössä varfariinin kanssa on syytä seurata tavallista tiheämmin veren hyytymisaikakokeiden tuloksia (INR-arvoja).
