Olen 40-vuotias perusterve nainen. Huolenaiheenani ovat jo vuosia jatkuneet yölliset, todella pelottavat kohtaukset, joiden syytä ei ole pystytty selvittämään. Herään äkillisesti (välillä kuin sähköiskusta) yöllä tunteeseen, että en saa henkeä. Hengitys on ikäänkuin lamaantunut. Tuntuu myös siltä, että sydän pysähtyy (tai ihan oikeasti tuntuu siltä, että sydän on hetkellisesti pysähtynyt, mutta eihän se varmaan ole), ja kun herään näihin tuntemuksiin, joudun haukkomaan pakonomaisesti henkeä niin kauan, että sydän “käynnistyy” ja jonkin aikaa sydän laukkaa hurjana ja lopulta aina rauhoittuu. Kohtaus ajoittuu aina alkuyöhön, joko juuri ennen nukahtamista tai kevyen unen (?) vaiheessa. Herätys tähän tunteeseen on hyvin säikäyttävä ja tuntuu vaaralliselta. Muita oireita ei tuohon kohtaukseen liity. Ennen lääkitystä kohtauksia saattoi olla useita joka yö, nyt ne ovat enää satunnaisia. Ensimmäisen kerran asiaa tutkittiin n. 10 vuotta sitten ja vuosien varrella on tehty Holter, uni-EEG, unipatjatutkimus sekä nielun varjoainekuvaus. Mitään ei näissä tutkimuksissa ilmennyt, mutta eipä tuo oirekaan esiintynyt kertaakaan juuri noiden tutkimusten aikana, että olisi oikeasti nähty, mikä se oikein on. Pari vuotta sitten lääkäri ehdotti kokeiltavaksi Rivatril-lääkettä, jota syön 0,5 mg iltaisin. Se on auttanut paljon, mutta ei ole kokonaan poistanut oireita. Normaaleja lisälyöntejä minulla on muutamia päivässä, mutta joskus “nappaa” myös kipeästi tuosta rinnasta, liekö lisälyönti ollenkaan? Minulla on myös usein tarvetta vetää toistuvasti syvään henkeä, ihan kuin ei saisi tarpeeksi ilmaa. Joskus tästä seuraa jopa vähän huono olo ja silloin yritän hillitä tuota “huokailua”. Lääkkeen ansiosta saan paremmin unta kuin ennen, mutta tunnen silti itseni usein väsyneeksi. Tiedän, että oireeni kuulostavat kummallisilta, mutta vakavan sairauden pelko hallitsee vähän liikaa nyt elämääni, joten päätin kysyä vielä yhtä mielipidettä. Joten kysymykseni kuuluukin: onko mahdollista, että jokin sydämessä oleva häiriö voisi aiheuttaa kuvatunlaisia oireita? Luonnollisesti lepo-EKG:kin on otettu ja se on normaali. Olen miettinyt myös paniikkihäiriöta, mutta ei minulla muulloin mitään paniikkikohtauksia ole. Ja voisiko sitä olla vain yöllä? Olen kyllä jännittäjä-tyyppi. Mikä muu voisi selittää oireet?

Hyvä kysyjä,
Teitä on tutkittu vaivanne vuoksi varsin perusteellisesti ja selittävää ei ole tullut esille. Mainitsette kyllä, että juuri tutkimusöinä kyseisiä kohtauksia ei ole ollut.
Sydänperäiset rintakivut tulevat tyypillisesti esiin ruumiillisen rasituksen aikana kovana puristavana rintakipuna laajalla alueella helpottaen nopeasti rasituksen lakattua. Hetkellinen rintakipunne ei kertomanne perusteella vaikuta tällaiselta.
Ottaen kaiken kertomanne huomioon, pitäisin todennäköisimpänä selityksenä jonkinlaista ahdistuneisuushäiriötä, joka aiheuttaa yölliset kohtaukset ja ajoittaisen päiväaikaisen hapenpuutteen oireen. Ehdottoman varmasti tätä ei luonnollisestikaan voi sanoa, mutta tämä vaikuttaa kokonaisuus huomioiden todennäköisimmältä syyltä.
Ahdistuneisuushäiriötä voidaan hoitaa mm. terapialla ja serotoniin taikaisinoton estäjä (SSRI) -lääkkeillä.
Ystävällisin terveisin,