hei! minulla on äskettäin todettu perianaalifisteli johon on suunnitteilla disisio. tilanne tosin akutisoitui jonkin aikaa sitten sillä tavalla, että kehittyi paise joka tulehtui niin pahasti että sen takia piti tehdä incisio. sen aikana ei taas tätä varsinaista jonoleikkausta voinut tehdä koska fisteliaukkoa ei näkynyt tulehduksen ja turvotuksen vuoksi. se on siis tulossa myöhemmin. haluaisin kysyä että tarvitseeko tällaisissa tilanteissa aina automaattisesti epäillä crohnin tautia, vai voiko kyseessä olla vain sattumalta tullut paise/fisteli? muita suolioireita ei siis ole. mikä muu näitä perianaalifisteleitä voi aiheuttaa? kiitos!

Yleisin perianaalifistelin aiheuttaja on anaalirauhasen tulehdus. Sinulla on todennäköisesti sellainen. Epäily Crohnin taudista perianaalifistelin taustalta herää, jos fisteli on vaikeahoitoinen tai niitä on useita tai potilaall on muitakin Crohniin viittaavia oireita. Pienen ja pinnallisen fistelin voi leikata ilman edeltävää suolen tähystystä, mutta harkinnan mukaan tähstys usein tehdään.