Olen hieman yli 43 vuotias nainen. Minulla on todettu keliakia vuonna 1981. Keliakia oli tuossa parikymmentä vuotta sitten vähän huonolla hoidolla, en noudattanut täysin ruokavaliota. Muuten keliakia on ollut hoidettuna, jonkun kerran olen vuosien varrella huomannut että joissain nauttimissani ruoka-aineksissa onkin ollu vehnää, muuten olen pyrkinyt sitä noudattamaan. Suolibiopsia minulle on viimeksi tehty vuonna 2008. Luunkatomittauskin on tehty joskus tuossa 2000 luvun alkupuolella. Olen ajatellut että luunkatomittaus pitäisi tehdä uudestaan, sillä useasti divaani sohvassamme puolikyljellään maatessani ja noustessani seisomaan lonkkani ovat kipeät enkä meinaa pystyä hetimiten kunnolla kävelemään, oire menee kyllä nopeasti ohi. Joskus kun yö unilta herään nilkat ovat jäykät, mutta tämäki oire menee nopeasti ohi. Vuonna 2006 minulla todettiin ruusufinni, vuonna 2009 punajäkälä alapäässä ja struuma. Olen tällä hetkellä myyntitehtävissä, jossa käsittelen gluteenia sisältäviä leipiä, pullia (leivät ja osa pullista ovat pussissa ja tulleet suoraan leipomosta) ja leivonnaisia. Leipäpusseja käsitellessäni aivastelen joskus. Kysyisinkin, että onko olemassa sellainen mahdollisuus että huononnan sairauttani nykyisessä työtehtävissäni? Onko tämä sairaudelleni vaaraksi? Voiko työni edes auttaa sitä että suolinukka vaurioituu tai että tulee lisää muita sairauksia? Hengitänkö keuhkoihin ja sisäelimiin jauhon pölyä?
Kiitos Paljon Vaivannäöstäsi ja vastauksista?
Hei ja kiitokset mielenkiintoisesta kysymyksestä
Keliakia on autoimuunisairaus ja sen myötä on mahdollista kehittyä muitakin autoimmuunisairauksia, kuten nivelreumaa, astmaa, diabetes pahimmassa tapauksessa lymfooma (suolistolymfoom. Keliakia haittaa ruuan imeytymistä ja pitkällä aikavälillä siis voi aiheuttaa kalkkikatoa luustosta eli osteoporoosia. Sen vuoksi gluteiniton dieetti on tärkeä ylläpitää, kuin myös huolehtia vitamiinien ja hivenaineiden saannista(erityisesti kalkki ja D-vitamiini).
Teoreettisesti on mahdollista, että gluteiinipöly kulkeutuu maha-suolikanavaan ja aiheuttaa keliakin pahentumista. Vaikutus lie kuitankin varsin pieni. Suosittelisin työtervyeshuollossa hiukan tihennettyä laboratorikoeseurantaa esimerkiksi kudostransglutamaasi- sekä endomysium- vasta-aineidenpitoisuuksien mittausta puolivuosittain sekä gastoskopiatutkimuksia esim vuoden välein pohjukaissuolennukka tilanteen arvioimiseksi.
Suosittelen myös luuntiheysmittausta sinulle, mahdollisen bisfosfonaattilääkityksen aloittamisen harkintaa varten, mikäli tuloksena on merkittävä luustokato (kalkin+D-vitamiinin rinnalle).
Ystävällisin terveisin,
Jari Remes Lääketieteen tohtori Yleis- ja työterveyshuoltoon erikoistuva lääkäri Yksityislääkäri Tikkurilan terveysasema Terveystalo Oy Vantaan yksiköt
