Hei! Olen kirjoittanut tänne palstalle kaksi kysmystä aikaisemmin kasvohermohalvaukseen liittyen (nrot 0026105 ja 1620873 vastaajana Hannu Laaksovirta). Minulla on siis toukokuussa 2006 alkanut kasvohermohalvaus, olin tuolloin 33-vuotias, nyt 37. Halvaus ei ole edelleenkään parantunut kokonaan. Toinen lapseni oli halvauksen alkaessa 6kk ja nyt pelkään, etta toinen puoli kasvoista on halvautumassa myös. Kolmas lapseni on kolmen kuukauden ikäinen. Asumme Australiassa ja terveydenhoitopalveluiden ollessa vielä hivenen vieraat haluaisin tietää, millaista hoitoa minun pitäisi osata vaatia, jos halvaus tässä on alkamassa. Voiko lääkehoitoa ottaa, jos imettää? Varmsti asiantuntemusta on täälläkin, mutta olen nyt vain niin peloissani tämän asian suhteen ja haluan tietää tarkalleen, mitä on tehtävä, jos halvaus on alkamassa. Ilmeisesti olisi tärkeä toimia nopeasti. Olisin todella kiitollinen, jos pystyisit vastaamaan mahdollisimman pian.
Kasvohermohalvauksen syy jää usein epäselväksi, mutta tunnettuja syitä ovat mm vesirokkoa ja vyöruusua aiheuttavan viruksen tai borrelian aiheuttama taudin muoto, mutta myös kasvohermoa vaurioittavat sairaudet, korvan alueen tulehdukset ja hyvin harvoin kasvaimet esimerkiksi korvasylkirauhasen alueella tai aivoissa voivat myös tulla kyseeseeen. Diagnostiikassa tärkeää on ääreishermohalvauksen erottaminen aivoperäisestä kasvohermohalvauksesta sekä antibiooteilla hoidettavien syiden kuten juuri borrelian aiheuttaman kasvohermohalvauksen toteaminen. Mikäli silmä ei mene kunnolla kiinni, tarvitaan silmän kuivumisen estämistä kostuttavilla silmätipoilla ja silmän suojaamisella. Alle 3 vrk kuluessa oireiden alusta aloitettu kortisonihoito parantaa ennustetta. Borrelian aiheuttamaan tulehdukseen käytetään tavallisesti amoksisilliinia ja viruksen aiheuttamaan tautiin valasikloviiria suun kautta otettuna. Mikäli tulehdusta epäillään myös keskushermoston alueella, käytetään yleensä laskimoon annosteltavia lääkkeitä. Kolmasosalle potilaista jää jonkin asteinen kasvojen toiminnan häiriö. Raskaus, diabetes tai immuunipuolustusta heikentävä lääkehoito altistavat viruksen aiheuttamille kasvohalvauksille. Kasvohermohalvauksen uusiutuminen on harvinaista, mutta mikäli näin tapahtuu, syyn selvittämiseen tähtäävät tutkimukset ovat tarpeen. Jos kasvohalvaus ei ole tyypillinen tai se pitkittyy, pään ja kasvohermon magneettitutkimus voi olla tarpeen edellämainittujen muiden syiden poissulkemiseksi.
