16-v. poika. Lievää kuumetta ja hakkaavaa yskää 24.-25.1., seuraavalla viikolla päänsärkyä ja kuumetta 38-39. Kuume ohi torstaina, mutta oli koko viikon pois koulusta. La ja su Jyväskylässä. Ma-ti koulussa – pientä päänsärkyä. Ke koulussa ja illalla tuomaroimassa peliä. Oli 16:30 ottanut buranan päänsärkyyn, tuli kotiin huonovointisena ja kuume nousi nopeasti 39,6:een. Käynti Dextrassa, CRP pika <10, leukosyytit 7.0, röntgenkuvassa ei mitään. Lääkärin mielestä vasemmalla alhaalla kuului kuitenkin rahinaa, määräsi Azithromycin 3 tabl. Ensimmäinen tabletti klo 23, jonka jälkeen yskä paheni todella paljon ja klo 1:00 oksensi veristä limaa. Jorviin, jossa samat kokeet – ei muutosta tuloksissa. Lääkäri sanoi, että ei tarvitse jatkaa lääkettä, koska röntgenkuvassa ei näkynyt mitään. Caprilon veriysköksiin. Torstaina vähän kuumetta, mutta ei pahemmin yskää, ei Capriolonia. Pe, la, su ei kuumetta, mutta vointi on todella heikko – väsynyt, pientä päänsärkyä ja edelleen veriysköksiä. Ei uskalla ottaa lääkettä. Näetkö, että kannattaisi käydä vielä tietokonetomografiassa?
Kuume, yskä, päänsärky, normaali CRP ja leukosyytit viittaavat virusperäiseen tautiin. Sellaiseen voi liittyä myös keuhkokuumetta ja veriysköksiä. Antibioottihoidosta ei virusperäisessä hengitystietulehduksessa ole hyötyä. Jos kyseessä on influenssavirus, Tamiflu-lääkityksestä voi olla hyötyä. Mielestäni ensisijaisesti kannattaa toistaa verikokeet. Jos veriyskä jatkuu, kannattaa kontrolloida vielä keuhkoröntgen. Mikäli diagnoosi on niiden jälkeen epäselvä, pitää harkita jatkotutkimuksia kuten virusvasta-ainetutkimuksia ja keuhkojen tietokonekuvausta.
