Hei olen 20 vuotias, 173cm ja 73kg. Oireeni saivat todennäköisesti alkunsa 2 yön risteilyllä 2009 elokuussa. Tällöin painoin 69kg. Ensimmäisenä iltana join 0,25l 38% viinaa lantrattuna ja 3 siideriä. 3 siideriä join 15 min. Myöhemmin illalla oksentelin ja sammuin. Sammuneena olin kuulema sätkinyt/vapissut. Toisena iltana join 4 ravint.annosta. Muutaman päivän päästä minulle tuli todella väsynyt ja heikko olo ja minua alkoi koskemaan vähän keskelle rintaa rintalastan alle. Minulla esiintyi paleltamista, vaikka oli kesäisen helteistä ja yläverenpaineeni oli 140. Minulla oli myös pahoinvointia, joka helpottui röyhtäisemällä ja tällöin rintakipukin väheni. Näistä oireista kävin kertomassa lääkärille ja hän diagnisoi tämän närästykseksi. Hän määräsi minulle Omepratsolia 10mg ja myöhemmin hän muutti sen Nexiumiksi 40mg. Muutaman viikon päästä minulla oli yöllä kohtaus, jossa minua tärisytti kovasti 20-30 min. Aikaisemmin illalla olin juonut 4 ravint.annosta. Tärinää on esiintynyt myöhemminkin lievänä. Myöhemmin mittasin omalla verensokerimittarilla arvokseni 2,9. Joulukuussa närästys oli lähes loppunut ja minua alkoi vaivata ripuli ja rintakipu siirtyi oikeaan kylkeen. Kyljen kipu itseasiassa tuntui aivan kuin kyljen sisäpuolelta jokin työnnättäisi ulospäin. Joulukuussa minulle tehtiin ylävatsanUÄ, jossa ei löytynyt normaallista poikkeavaa. 2010 Maaliskuussa minulle tehtiin gastroskopia, jossa havaittiin lievä esofagaatti. 2010 lokakuussa tehtiin kolonoskopia, siinä endoskooppinen löydös lähinnä normaali. Tällöin minulle määrättiin libraxia ärtyvänpaksusuolen hoitoon. 2011 jälkeisinä aikoina minulla on ollut nukahtaminen välillä vähän hankalaa (Arvelen tämän johtuvan korkeasta leposykkeestä jopa 80/min) ja harvoin raskasta hengittää eli tarvitsen enemmän hengittää kuin fyysinen suoritus vaatisi ja verenpaine on ollut jopa 145/85. Minulla oli/on ripulia päivittäin keskimäärin 4 kertaa, joskus jopa on ollut 8 kertaa. Kesäkuussa minulle tehtiin sappihappojen imeytymiskoe, jossa tulos oli aivan normaalin yläarvoilla ja minulle määrättiin Questran jauhetta 4g. Nykyään minulla on päivälläkin oksettava olo ja lähes vuorokausittain sekava olo eli aivan kuin olisin vähän humalassa ja ajatteleminen vaikeampaa. 10.2009 lgE-munav <0,35, B-ghb-a1c 5,3, fP-Gluk 4,6, P-Amyl 40, U-amyl 216, P-Afos 128, P-Alat 13, B-la <1, B-leuk 7,5, B-eryt 5,50, B-hb 164, B-hkr 0,49, E-mcv 88,4, E-mch 29,8, E-mchc 337, B-trom 336,→Ots. Mikä on teidän diagnoosi näiden tietojen perusteella?
Hei ja kiitokset mielenkiintoisesta kysmyksestä
Oirekuvasi on varsin diffuusi. Alunperin on voinut olla mahdollista, että sait alkoholikouristuskohtauksen lievänä. Alkoholi myös aiheuttaa happovaivoja varsin herkästi, johon ruokatorven tähystysviittaa, siihen oletkin saanut hyvät lääkkeet.
Onko tutkittu mahdollisesti keliakiaa, tai laktoosi-intoleranssia? Molemmat voivat aiheuttaa ripulointia. Myös stressivatsa voi sellaista aiheuttaa, samaten ärtyvän suolen oireyhtymäkin. Sinänsä laboratorioarvosi ovat kohdallaan eikä niissä ole poikkeavuuksia. Myös paniikkihäriö voi vastaavia oirekuvia aiheuttaa myöskin.
Oikea kylkikipu voi johtua myös suolistovaivoistakin. Siellä sijaitsee paksunsuolen mutka ja esim ärtyvässä suolessa kaasu ja epäasianmukainen supistelu voi aiheuttaa vaikeita kipua. Myös rintarangan spasmit, fasettilukot voivat aiheuttaa heijastekipuja oikeaan kylkeen. Kuidun lisääminen merkittävästi parantaa/helpottaa oireita ruokavalioosi.
Ystävällisin terveisin,
Jari Remes Lääketieteen tohtori Sisätautien erikoislääkäri Yleislääketieteeseen ja työterveyshuoltoon erikoistuva lääkäri Terveystalo Oy Vantaan yksiköt
