Olen 46v nainen. Minulle on 1.3. laitettu tekonivel oik.polveen. Olen nyt jumpannut polvea lainaksi saadulla CPM-laitteella (laite ojentaa ja koukistaa polvea), n. kuukauden verran. Edelleen polvi ei taivu kuin 60-70 astetta. Leikkauksen jälkeen kuulemma polvi saatiin taipumaan ihan normaalisti. Polveani on aikaisemmin leikattu ja tähystetty n. 5 kertaa. Ennen leikkausta jo oli ongelma saada polvi kunnolla koukkuun. Ojennusvajaustakin on, mutta sitä en pidä niin isona ongelmana kuin koukistamista. Voiko olla mahdollista, että monien leikkauksien ja tähystysten aikaansaannoksena on tullut kiinnikkeitä jotka estävät polven taipumisen. Polven leikannut lääkäri on sanonut että on kaksi vaihtoehtoa , jos polvi ei ala taipua. 1. nukutuksessa taivutetaan tai 2) tähystyksessä poistetaan mahdollisia kiinnikkeitä. Kumpi vaihtoehto nyt olisi parempi. Töihin pitäisi mennä 2.6. Tuntuu, että tämä sairasloma-aika on mennyt ihan turhaan, kun edistystä ei ole tapahtunut toivomallani tavalla. Tuntuu myös siltä kuin olisin hypännyt ojasta allikkoon leikkauksen jälkeen. Kiitos vastauksesta!
Jos polvesi oli hyvin huonosti koukistuva ennen leikkausta, on leikkaajasi joutunut ottamaan huomioon erityisitilanteen. Leikkauksen yhteydessä on suoritettu rutiinista poikkeavia toimenpiteitä, kuten polven takaisten mahdollisten irtokappaleiden ja luuräystäiden poisto ja nivelkapselikiristysten irroitukset jo ennen luusahausten suunnittelua ja suorittamista. Sahausten jälkeenkin liikelaajuuteen on voitu vaikuttaa tekonivelen säärikomponentin muoviosan paksuuden valinnalla.
Leikkauksen jälkeen otetulla röntgenkuvalla on ongelmasi arvioinnissa arvonsa.
Leikkausteknisestä puutteesta tai virheestä tuskin kuitenkaan on kysymys enkä lähde käsittelemään niitä lukuisia vaihtoehtoja, millä vaativassa leikkauksessa saatetaan aiheuttaa koukistusvajaus aivan mekaanisesti. Leikkauspöydällähän leikkauksen jälkeen polvi koukistui ja ojentui hyvin. Tämä tieto onkin Sinun ongelmasi yhteydessä hoitavalle lääkärille äärimmäisen tärkeä ongelman hoidon ratkaisun kannalta. Yleensä jo sairaalahoidon aikana leikkauksen jälkeen tällaisessa tapauksessa pyritään varmistamaan tätä tietoa vastaava nopea koukistusliikelaajuuden lisääntyminen. Jos tällaisessa tapauksessa koukistus on kovin vajaata 2-3 viikon kuluttua leikkauksesta uskalletaan narkoosimanipulaatio tehdä varhaisessa vaiheessa turvallisesti. Varhaisessa vaiheessa tehty narkoosimanipulaatio antaa hyvän tuloksen.
Nyt kun leikkauksesta on kulunut yli kaksi kuukautta saattaa manipulatio narkoosissa vaatia kovempaa voimaa. Kenenkään muun kuin tapauksen tuntevan leikanneen lääkärin ei pidä antaa tehdä päätöstä narkoosimanipulaatiosta eikä suorittaa sitä.
Protetisoitu huonostikin liikkuva polvi voidan tähystää, mutta tähystysteitse suoritettavalla toimenpiteellä ei ole helppoa saavuttaa liikelaajuuden lisäystä. Kiinnikkeitä kun on nivelontelon ulkopuolisten kudoskerrosten väleissä enemmän kuin nivelen sisällä.
Missään nimessä Sinun ei pidä tulkita nykytilaasi vielä lopputuloksena. Kuukausien mittaan kudosturvotukset vähenevät ja kudoskerrokset alkavat liukua liukkaammin toisiinsa nähden.
