Olen 38-vuotias monipuolista liikuntaa harrastava mies. Vasen olkapää kipeytyi spontaanisti alkuvuodesta ilman mitään tiedossa olevaa ulkoista traumaa tai rasitusta. Särkylääkkeet ja kortisooni eivät vaivaan auttaneet.
Syksyllä 03 otetussa magneettikuvassa paljastui solis-olkalisäkenivelessä (AC-nivel) selvät muutokset. Sekä nivelen turvotus, nivelpintojen epämuotoisuus, mutta myös reilua hohkaluuturvotusta. Jänneosuudet terveet olkalisäkkeen alaisessa tilassa ärsytystä lähinnä limapussin tasolla.
Hoitava lääkäri ei tarjonnut aktiivia hoitoa vaan lykkäystä mahd. pitkälle kunnes hoitona olisi solisluun ulkopään lyhennys.
Nivel ei normaali päivittäisissä toimissa juuri kipuile, mutta alkaa särkeä heti jos olkapäätä kuormittaa, jonka vuoksi olen useista urheilulajeista mm. uinnista ja kuntosaliharjoittelusta joutunut luopumaan.
Kysymys kuuluukin onko em. varsin radikaalilta kuullostava resektio ikäiselleni todella ainoa nykypäivän hoitomuoto kyseiseen vaivaan? Jos jotain muuta voi tehdä miten kannattaa edetä? Kiitos vastauksesta!
Vaikuttaa siis siltä, että vasemman solisluusi vasemman puoleisen pään nivel olisi ärtynyt ja nesteilee. Kyseisessä nivelessä ei tapahdu juurikaan liikettä. Solisluu lähinnä kiertyy akselinsa ympäri ja liukuu hiukan vastaavaa olkalisäkkeen nivelpintaa vasten. Nivelessä on myös kierukan tapainen rakenne muotoilemassa nivelpintoja enemmän toisiaan vastaaviksi. Tämä kierukan rustorakenne alkaa rappeutua suhteellisen nuorena. Se saattaa myös rikkoutua vamman yhteydessä. Tila eteenee nivelrikoksi. Rauhallisessa vaiheessa oleva nivelrikko ei välttämättä aiheuta oireita lainkaan. Sinun nivelesi on nyt kuitenkin ärtynyt, tulehtunut. Yleensä paikallisellä kortisoni/puudukeinjektiolla saadaan diagnoosi ensinnäkin varmistettua ja pahinta ärsytystä rauhoitettua.
Olet jo tehnyt yhden tärkeän hoitoratkaisun. Tilapäisesti pahimman oireilun ajaksi kannattaa pahiten ärsyttävistä liikuntamuodoista ja liikkeistä todellakin luopua. Pahiten kipua aiheuttaa nivelpintojen puristuminen toisiaan vasten joko rintalihasta jännittäessä (esimerkkinä etunojapunnerrus, penkkipunnerrus) tai vaikkakapa vietäessä eteen suorana ojennettua yläraajaa leuan alta vartalon eteen.
Rintalihasta venyttävät ja olkavartta ulos kiertävät liikkeet (jotka vetävät hartioita taakse ja selän puolella lapaluita toisiaan kohti) solisniveltä venyttäessään yleensä helpottavat.
Siinä vaiheessa kun akuutti tilanne rauhoittuu ja nesteily loppuu, oireet helpottavat ja saatat palata harrastustesi pariin.
Solisluun lyhennys on äärikeino, mitä käytetään ainoastaan, ellei tilanne kuukausienkaan aikana parane. Toimenpide voidaan tehdä joko avoleikkauksena tai tähystystekniikalla. Toimenpide on sinänsä pieni. Toimenpiteeseen päädytään siinä vaiheessa, kun potilas oikein informoituna hyödyistä ja haitoista pyytää leikkaushoitoa.
