Sairaudet

Aikaistunut unirytmi

25.1.2015 Terve.fi
Kysymys

Minä simahdan viimeistään klo 22.00. Herään kerran n.24.00, sen jälkeen uudestaan n. klo 04, enkä enää saa unta,olen siis aivan pirteä ja ajatukset juoksevat villinä jo päivän töissä, näin on ollut jo 14vuotta, välillä herään jo aikaisemminkin, sitten olen todella väsynyt koko päivän. Viikonloppuisin otan päiväunet n.14.00 – 16.00. Sitten voin paljon paremmin, nuo päiväunet ei mitenkään vaikuta seuraavan yön uneen, vaan nukun taas 22.00 – 04. Näiden vuosien aikana olen kokeillut vaikka mitä jotta saisin nukuttua pidempään, nyt tuntuu siltä että minut on 14v. sitten olleen suuren stressin jälkeen ikäänkuin ohjelmoitu uudelleen, eli pitäisi nukkua 22.00 – 04 ja sitten 1,5 – 2h päiväunet, mutta tämähän ei onnistu työssäkäyvänä ihmisenä. Mitäs olet tästä mieltä. Minua ahdistaa tämä koska olen joka aamu n2 tuntia hereillä ennen kuin tarvitsee nousta ja kaikenlainen sosiaalinen elämä klo 22.00 jälkeen osaltani on poissuljettu, koska nukahdan kuin olisi narkolepsia ym. siis kukaan ei saa minua pysymään hereillä sen jälkeen. Mitäs olet tästä mieltä, tosi mielelläni kuulisin asiantuntijan mielipiteen.

Kiitos!!

Vastaus
Vastaaja Timo Partonen
LT, psykiatrian dosentti, tutkimusprofessori

Tämän tiedon perusteella kysymys on pitkään jatkuneesta unettomuudesta. Aikuisiällä alkava pitkäaikainen unettomuus ilmaantuu tavallisesti stressin yhteydessä ja liittyy elämäntilanteen huoliin, kuten traumaattiseen tapahtumaan, vakavaan sairastumiseen tai menetykseen, ja niistä johtuvaan suruun. Joskus unettomuus saattaa jatkua, vaikka raskas muutos elämäntilanteessa olisikin jo onnistuneesti ohi.

Lääkärin on tutkittava pitkäaikaisesta unettomuudesta kärsivän sekä fyysinen että psyykkinen vointi sekä kerättävä huolella esitiedot unettomuudesta. Unettomuuden syitä on etsittävä aktiivisesti. Oheissairaudet ovat pitkäkestoisessa unettomuudessa tavallisia, ne on tunnistettava ja hoidettava asianmukaisesti. Nukkumista on lisäksi syytä seurata uni-valvepäiväkirjan avulla noin kolmen viikon ajalta. Tämän jälkeen tarvittava hoito voidaan suunnitella tarkemmin. Hoitokokonaisuus voi sisältää niin lääkkeetöntä kuin lääkehoitoa.

Ärsykehallinta on tehokas pitkäaikaisen unettomuuden hoitomenetelmä. Se auttaa yleensä kuukauden sisällä aloittamisesta. Hoitotulos säilyy tavallisesti kuukausia, jopa vuosia. Unen laatu paranee, uni virkistää paremmin ja uniaika pitenee. Tämän takia tätä menetelmää pidetään nykyisin unettomuuden lääkkeettömän hoidon perusmenetelmänä, johon uusia hoitokeinoja verrataan arvioitaessa niiden hyötyjä. Se on tehokas keino etenkin silloin, kun ongelmana ovat unessa pysymisen vaikeus sekä katkonaisen unen seurauksena pitkittyneet valvejaksot yön aikana.

Ärsykehallinnassa annetaan noudatettavaksi seuraavat ohjeet: Nukkuaksesi mene vuoteeseen vain silloin, kun olet väsynyt tai unelias. Käytä vuodetta tällöin vain nukkumiseen, äläkä siis virkistä itseäsi esimerkiksi lukemalla, katsomalla televisiota, puhumalla puhelimessa, käyttämällä älypuhelinta tai tietokonetta vuoteessa. Jos heräät kesken unien, niin nouse vuoteesta ja mene toiseen huoneeseen aina silloin, kun et saa unta noin 15 minuutissa. Palaa takaisin vuoteeseen vasta, kun olet väsynyt tai unelias. Nouse aamuisin aina samaan aikaan riippumatta siitä, kuinka pitkään olet yöllä nukkunut. Älä nuku päiväunia lainkaan.

Myös psykoterapia on tehokasta pitkäaikaisen unettomuuden hoitoa. Psykoterapian tarve ja toteutus on arvioitava etukäteen. Lisäksi säännöllinen, pari kolme kertaa viikossa toteutettu kuntoliikunta, jossa sydämen syke nousee ja joka kestää noin 45 minuutin ajan, parantaa yöunen laatua. Kuntoliikunta kannattaa ajoittaa alkuiltaan siten, että se loppuu kello 19 mennessä. Lääkehoitona melatoniini ei ole tehokas pitkäkestoiseen unettomuuteen, paitsi jos kyseessä on niin kutsuttu primaarinen unettomuus, johon ei liity mitään oheissairauksia ja joka tavallisesti on jo alkanut murrosikään mennessä.

Kommentit
Ei kommentteja vielä
Katso myös nämä
Uusimmat
Tilaa uutiskirjeet tästä!

Voimaa ja viisautta suoraan sähköpostiisi

terve
KäyttöehdotTietosuojaselosteEvästekäytännöt