Yleistä nikotiinikorvaushoidosta

Riippuvuus nikotiiniin syntyy helposti. Nikotiini ei aiheuta syöpää – sen tekevät tupakan terva ja muut haitalliset aineet.

Joka kerta kun tupakoitsija imee savua keuhkoihinsa, nikotiini kulkeutuu hänen verenkiertoonsa. Se saavuttaa aivot noin seitsemässä sekunnissa. Tupakoitsija pyrkii pitämään oman elimistönsä nikotiinimäärän jatkuvasti suhteellisen vakaana.

Kun tupakoi, elimistö tottuu saamaan nikotiinia. Kun lopettaa tupakoinnin, vieroitusoireet alkavat ilmetä muutaman tunnin kuluessa. Oireet kestävät yleensä 1–3 kuukautta, jonka jälkeen ne heikkenevät.

Yleisiä vieroitusoireita ovat tupakan mieliteko, hermostuneisuus, ärtyisyys ja keskittymisvaikeudet. Joillakin oireina ovat myös päänsärky, unettomuus ja hikoilu.

Vieroitusoireita voidaan vähentää käyttämällä siirtymävaiheessa nikotiinikorvaushoitovalmisteita.

Nikotiinikorvaushoito

Nikotiinivalmisteita tulee käyttää suositelluilla, riittävillä hoitoannoksilla vähintää kolmen kuukauden ajan. Hoitojakson jälkeen vähennetään annostusta asteittain 4–6 viikon ajan. Mitä enemmän on polttanut, sitä suurempia annoksia nikotiinivalmisteita on käytettävä hoidon aikana. Annokset ovat kuitenkin yksilöllisiä.

Nikotiinikorvaushoidon (NRT) tarkoituksena on nostaa veren nikotiinipitoisuus sellaiselle tasolle, että tupakoinnin lopettamisen yhteydessä esiintyvät vieroitusoireet helpottuvat. Tupakan sijasta käytetään nikotiinipurukumia, -laastaria, -kielenalustabletteja tai inhalaattoria.

Toiset nikotiinikorvaushoitovalmisteet luovuttavat nikotiinia nopeasti ja toiset hitaasti. Purukumi ja kielenalustabletti sopivat tupakan äkkihimoon. Nopeammin näistä vaikuttaa tabletti. Laastari puolestaan luovuttaa nikotiinia tasaisesti ja pitkään (16 tuntia). Inhlaattori-imuke jäljittelee tupakointiliikkeitä ja sopii nikotiiniriippuvaisille ja tapatupakoitsijoille.

Nikotiinikorvaushoitovalmisteita käytettäessä veren nikotiinipitoisuus jää aina alhaisemmaksi kuin tupakoitaessa ja elimistöön imeytyy tarkoin annosteltu määrä nikotiinia.

Näin ollen korvaushoidosta saatavasta nikotiinista ei ole haittaa esimerkiksi korkeasta verenpaineesta kärsiville. Kun tupakansavun terveydelle haitalliset ainesosat jäävät pois, alkaa tupakoitsijan terveydentilan kohentuminen jo korvaushoidon aikana.

Nikotiinikorvaushoito ja raskaus

“Tupakoitsijoiden synnyttämien lasten pienet syntymäpainot on liitetty nikotiinin verisuonia supistavaan vaikutukseen istukassa. Kuitenkin nikotiinikorvaushoito haittaa sikiön kehitystä vähemmän kuin tupakoinnin jatkaminen. Nikotiinihoidon katsotaan olevan aiheellista raskauden aikana, jollei 10–15 savuketta päivittäin polttavan naisen tupakoinnin lopettaminen muuten onnistu. Tällöin korvaushoito tulisi toteuttaa raskauden alkuaikana, jolloin sikiön kasvun on osoitettu hidastuvan vähemmän.” (Kirsi Pietilä – Pekka Puska, Nikotiinikorvaushoidon turvallisuus, Suomen Lääkärilehti 1-2/2000)

Lue lisää raskaudesta, imetyksestä ja tupakoinnista

Nikotiinikorvaushoidon valintaperusteet

Nikotiinikorvaushoitovalmisteet ovat itsehoitovelmisteita, joita saa ostettua paitsi apteekeista myös päivittäistavarakaupoista ja useimmista sellaisista myyntipisteistä missä tupakkatuotteita myydään. Joihinkin vahvimpiin valmisteisiin vaaditaan lääkärin kirjoittama resepti.

Hoidossa käytettävä valmistetyyppi riippuu tupakoijan nikotiiniriippuvuuden voimakkuudesta sekä hänen elämäntavoistaan ja henkilökohtaisista mieltymyksistään.

Erilaisille tupakoitsijoille eri nikotiinivalmisteet

Toiset polttavat koko päivän, toinen polttaa eniten illalla. Toisella on suurempi nikotiinin tarve kuin toisella. Erilaisiin tarpeisiin on tarjolla erilaisia nikotiinikorvausvalmisteita (makuja, muotoja ja voimakkuuksia).