Tutkimus viittaa siihen, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä ylidiagnosoidaan
Brownin yliopistossa toimivan Warren Alpert Medical Schoolin tutkijat ovat tulleet siihen tulokseen, että yli puolet kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnooseista saattaa olla virheellisiä.
Raportti on yksi Rhode Island Methods to Improve Diagnostic Assessment and Services -projektin (MIDAS) viimeisimmistä töistä. Kyseinen projekti on yliopistotutkijoiden ja avohoidon käytännön psykiatrian välinen yhteistyöhanke. Tutkijat haastattelivat 700 psykiatrista avohoitopotilasta käyttäen laajaa diagnostista työkalua: Structured Clinical Interview for DSM Disorders (SCID-haastattelu). Osallistujat vastasivat myös itse kyselyyn, jossa heiltä kysyttiin, oliko heillä koskaan todettu kaksisuuntainen mielialahäiriö tai maanis-depressiivinen psykoosi (kuten tautia aikaisemmin nimitettiin).
Avohoitopotilaista 145 oli kyselyn perusteella saanut joskus kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin. Tutkijat itse kuitenkin diagnosoivat SCID-kyselyn perusteella heistä vain 63:lla kaksisuuntaisen mielialahäiriön.
Brownin yliopiston tutkijat spekuloivat, että lääkärit, jotka ovat epävarmoja siitä, onko potilaalla kaksisuuntainen mielialahäiriö, saattavat päätyä tähän diagnoosiin kokiessaan helpommaksi hoitaa tätä sairautta kuin muita psykiatrisia sairauksia. On myös mahdollista, että he liittävät unettomuuden ja ajatusten lennon pikemminkin kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön kuin tämän mahdolliseen vaihtoehtoon: vakavaan masennukseen. Tutkijat spekuloivat edelleen, että lääkeyritysten aggressiivinen lääkemarkkinointi vain voimistaa tätä hoidollista harhaa.
He tulivat siihen tulokseen, että oikeasta diagnoosista voidaan parhaiten varmistua käyttämällä standardoituja ja validoituja työkaluja, kuten SCID-haastattelua.
Lähde:
Zimmerman M, et al. “Is Bipolar Disorder Overdiagnosed?” Journal of Clinical Psychiatry (May 6, 2008): Electronic publication ahead of print.
Copyright © 2008 by President and Fellows, Harvard College. All rights reserved.
Artikkelin sisältö vastaa yhdysvaltalaista hoitokäytäntöä.
Lisätietoja:
