Suolistosyöpää seulotaan jo toista vuotta
Seulonnalla tarkoitetaan joukkotarkastusta. Kyseessä on väestössä toteutettava järjestelmällinen tutkimus, jolla pyritään löytämään tietty sairaus tai vahingollinen ominaisuus niin aikaisin kuin mahdollista. Seulonta on siis osa toimintaa, joka tähtää taudin parantamiseen tai jopa taudin syntymisen estämiseen.
Syöpäseulonnoilla pyritään yksilötasolla ehkäisemään seulottavasta syövästä aiheutuvia kuolemantapauksia ja lisäämään elämän laadukkaiden vuosien määrää. Yhteiskunnan tasolla näkökohtana on edellisten lisäksi myös mahdollisuus säästää terveydenhuollon kustannuksissa.
Suomessa on tällä hetkellä käytössä kaksi Kansanterveyslain ja -asetuksen mukaista syöpäseulontaa. Kuntien on järjestettävä 30–60-vuotiaille naisille kohdunkaulan syövän ja 50–59 -vuotiaille naisille rintasyövän seulonta. Näiden lisäksi toissa vuonna käynnistettiin suolistosyövän väestöseulonta.
Yleistä paksu- ja peräsuolen syövästä
Vuosittain Suomessa sairastuu paksu- ja peräsuolen syöpään jonkin verran alle 2 500 ihmistä ja kuolee hieman yli 1 000 ihmistä. Kyseessä onkin eturauhas- ja rintasyöpien jälkeen kolmanneksi yleisin syöpätauti. Suolistosyöpiin kuuluvat myös selkeästi harvinaisemmat ohutsuolen alueen pahanlaatuiset kasvaimet.
Paksu- ja peräsuolen syövässä oireet voivat olla alkuvaiheessa epämääräisiä, vähäisiä tai puuttua jopa kokonaan. Tällöin sairauden toteaminen ei ole aina helppoa. Kuitenkin tässäkin syövässä varhaisessa vaiheessa annettu hoito tehoaa yleensä paremmin kuin hoito sairauden edettyä pidemmälle.
Seulonnan kannattavuutta selvitellään
Paksu- ja peräsuolen syövän seulonnan on satunnaistetuissa tutkimuksissa osoitettu vähentävän kuolleisuutta kyseiseen tautiin. Siltä osin sen vaikuttavuus on siis jo osoitettu. Aikaisemmin ei ole kuitenkaan ollut täsmällistä tietoa, miten kyseisenlainen seulontaohjelma toimisi maamme olosuhteissa. Epäselviä asioita ovat esimerkiksi ihmisten osallistumishalukkuus seulontaan, jatkotutkimusten organisoiminen, voimavarojen riittävyys, laadunvarmistus ja koko ohjelmasta syntyvät kustannukset.
Vuoden 2004 syksyllä käynnistetyn paksu- ja peräsuolen syövän seulonnan odotetaan tuovan valaistusta näihin kysymyksiin. Seulonta alkoi hieman yli 20 vapaaehtoisessa kunnassa eri puolilla Suomea ja vuonna 2005 osallistuvien kuntien määrän odotettiin nousevan jo 150:een. Kohderyhmäksi on valittu alkuvaiheessa 60–64 -vuotiaat naiset ja miehet ja myöhemmin ikäskaalaa laajennetaan 60–69 -vuotiaisiin.
Seulontaa varten kohdehenkilöt ottavat kotonaan kolmena eri päivänä ulostenäytteet, jotka he sitten postittavat tutkittavaksi seulontakeskukseen. Ulostenäytteistä etsitään piilevää verta ja jos sitä löytyy, niin henkilölle suoritetaan jatkotutkimuksena suoliston tähystys. Seulontatestit on tarkoitus suorittaa uudestaan kahden vuoden välein.
Tuloksia odotellessa
Ensimmäisen kuuden kuukauden aikana joukkotarkastukseen osallistui 75 prosenttia kutsutuista ja jatkotutkimuksiin heistä ohjattiin vajaat 2 prosenttia. On huomattava, että positiivisen testituloksen voi aiheuttaa myös esimerkiksi peräpukamat tai suolistotulehdus. Seulonnoissa saatiin kuitenkin kiinni monia syöpätapauksia ja niiden esimuotoja.
On mahdollista, että paksu- ja peräsuolen syöpien seulonta laajenee tulevaisuudessa koko Suomen kattavaksi. Sitä ennen jäämme kuitenkin vielä odottelemaan jatkotuloksia ja arviota seulontaohjelman toimivuudesta.
