Nuoren ensimmäistä ehkäisyä valittaessa mietitään ehkäisyvarmuuden lisäksi muitakin tavoitteita. Näitä ovat kuukautiskiertoon liittyvien epäsäännöllisyyksien poistaminen, kuukautiskipujen hallinta, sukupuoliteitse leviävien tulehdusten välttäminen sekä epätoivottavien hormonitoiminnasta johtuvien oireiden, kuten aknen ja kuukautisia edeltävien PMS-oireiden poisto.
Sukupuolitautitartuntojen välttämisen kannalta luotettavana partnerina voi pitää vain sellaista, jolla ei ole aikaisempia seksikokemuksia, sillä kaikki sukupuolitaudit voivat esiintyä liki oireettomina pitkiäkin aikoja. Kondomin käyttö on sen vuoksi suotavaa varsinkin satunnaisissa suhteissa, vaikka varsinainen raskauden ehkäisy olisikin hoidettu jollain muulla menetelmällä. Pelkän kondomin käyttö ehkäisymenetelmänä on nuorilla osoittautunut epävarmaksi menetelmäksi unohdusten, luiskahdusten ja rikkoutumisten vuoksi.
Yhdistelmäehkäisyvalmisteet (ehkäisytabletti, ehkäisyrengas tai ehkäisylaastari ) ovat nuorten ehkäisyssä ensisijainen vaihtoehto. Yhdistelmäehkäisyvalmisteiden tärkeimmät edut ovat hyvä ehkäisyteho, kuukautiskierron säännöllistyminen, sukuelintulehdusten riskin pieneneminen, PMS-oireiden ja kuukautiskipujen lievittyminen useimmilla ja monien valmisteiden hyvä vaikutus ihoon. Nuorella yhdistelmäehkäisyvalmisteen käyttäjällä on erittäin pieni vakavien verisuonisairauksien riski, ellei hänellä ole periytyvää laskimotukostaipumusta.
Jos yhdistelmäehkäisyvalmisteet eivät syystä tai toisesta sovi, seuraavaksi paras vaihtoehto on joku pelkkää keltarauhashormonia sisältävä valmiste:
- tabletit (ns. minipillerit ),
- ehkäisyimplantaatti tai
- ehkäisyruiske
Pelkkää keltarauhashormonia sisältävien valmisteiden käyttöön liittyy usein vuotojen epäsäännöllisyys, joskin vuodon kokonaismäärä pienenee. Perinteisten minipillereiden ehkäisyteho perustuu siihen, että niiden sisältämä hormoni pitää kohdunkaulan liman siittiöitä läpäisemättömänä, minkä vuoksi pillerit tulee tasaisen hormonipitoisuuden turvaamiseksi ottaa ehdottoman säännöllisesti; unohtamisen “aikaikkuna” on vain 3 tuntia eli jos tabletin ottaa tässä ajassa, ehkäisyteho säilyy. Markkinoilla on myös minipilleri, jonka ehkäisyvaikutus perustuu ennen kaikkea ovulaation estoon, kuten yhdistelmäehkäisytableteilla. Siten sillä on myös yhdistelmäehkäisyä vastaava ehkäisyteho ja unohtamisen “aikaikkuna” on 12 tuntia.
