Mistä leikki-ikäisen ummetus johtuu ja miten sitä hoidetaan?
Tavallisimmin ummetus on toiminnallista, eli sen takana ei ole mitään sairautta tai vikaa. Jos ummetus on hyvin hankalaa, eikä vastaa hyvin hoidoille, kannattaa harkita esim. keliakian ja ruoka-aineallergioiden selvittelyä, erityisesti jos lapsen kasvukäyrissä on muutosta.
Jos ummetus on ollut vauvasta saakka tai ei reagoi hoitoon myös kilpirauhasen vajaatoiminnan ja synnynnäisten rakenteellisten poikkeavuuksien mahdollisuus on pidettävä mielessä.
Toiminnallisen ummetuksen hoidossa on ruokavalio-ohjeiden (ei liikaa maitoa, riittävästi kuitua ja nestettä jne.) lisäksi olennaista pehmentää ulostetta, tarvittaessa lääkkeillä. Tavallisimmin käytetään laktuloosia, joka vetää suoleen nestettä pehmentäen ulostetta ja lisäten ulostemassaa. Sopiva annos on se, jolla uloste tulee. Jos laktuloosia taas antaa liikaa, tulee ripulia ja vatsakipuja. Tarvittaessa voidaan myös käyttää natriumpikosulfaattia (Laxoberon), joka lisää suolen motoriikkaa ja vähentää veden imeytymistä suolesta. Näiden lisäksi alkuvaiheessa suolen tyhjentäminen kannattaa aloittaa peräruiskeilla, esim. Microlaxilla, muutamana peräkkäisenä päivänä. Jatkossa peräruiskeita voi käyttää tarvittaessa.
Lääkitystä on syytä jatkaa kuukausia, jotta laiskistuneen suolen toiminta normalisoituu ja lapsen kovaan ulosteeseen liittyvät pelot loppuvat. Laktuloosia ja Microlaxia voi käyttää käytännössä kuinka pitkään vaan ilman ongelmia ja natriumpikosulfaattiakin kuukausia.
Ummetusta on tärkeää hoitaa tehokkaasti pian. Pitkään huonosti toiminut suoli on työläämpi saada toimimaan, ja toistuvat kivuliaat ulostamiset voivat saada lapsen pelkäämään ulostamista.
