Äidinmaidosta vieroittaminen
Vieroituksella tarkoitetaan tilannetta, jossa lapsi totutetaan syömään muuta ravintoa kuin rintamaitoa (korviketta tai kiinteitä ruokia). Virallisesti puhutaan vieroitusvaiheesta kun korvikkeen määrä ylittää vuorokaudessa 100 ml tai kiinteän ruuan osuus kerralla yli 2 ruokalusikallista.
Vieroittaminen on jo kansantarujen mukaan koettu pitkään ongelmaksi. Tuskin monikaan enää tervaa nännejään imettämisen lopettamiseksi, mutta konsteja on varmaan monenlaisia.
Luonnollisesti vieroittamisen aloittamisaika vaihtelee suuresti. Suosituksen mukaisesti vauvaa tulisi täysimettää kuusi kuukautta, mutta eri syistä tähän ei aina päästä. Vieroitus tapahtuu luonnollisesti asteittain ja on ohi kun rintamaidon antaminen lopetetaan kokonaan.
Vieroittaminen voi olla vaikea paikka sekä äidille että lapselle, varsinkin jos imettäminen on kestänyt pitkään. Ilta- ja yöimetykset kannattaa jättää pois viimeisenä.
Kiinteän ruuan aloittaminen
Suomen Sosiaali- ja terveysministeriö suosittelee imetyskäytännöksi vähintään kuusi kuukautta kestävää täysimetystä. Täysimetyksellä tarkoitetaan tilannetta, jossa lapsi saa kaiken ravinnon äidinmaidosta. Tällä suosituksella Sosiaali- jaterveysministeriö yhtyy WHO:n ja Unicefin näkemykseen. Imetystä suositellaan jatkettavaksi kiinteän ruuan lisänä kuudesta kuukaudesta ainakin yhteen ikävuoteen asti. (WHO suosittaa imetystä länsimaissakin jopa ainakin kahteen ikävuoteen saakka.)
Liian varhaisesta lisäruokinnasta ei ole lapselle mitään etua, mutta voi sen sijaan tyydyttää liikaa lapsen ruokahalua, mikä taas vähentää imemistä ja sitä kautt amaidontuotantoa. Imettämisen lisäksi suositellaan lisäruuan aloittamista noin kuuden kuukauden iässä, koska lapsen motoriikka on valmis kiinteän ruuan syömiseen.
Aluksi lisäruokinta on“opettavaa ruokintaa”, jolloin pieniä suupaloja tarjoillaan noin kolmen viikon ajan. Uusia ruokia kannattaa tuoda listalle noin viikon välein. Aloita uusi ruoka-aine varovaisesti; vain muutama teelusikallinen kerrallaan. Ajatellaan, että lapsi tarvitsee uuden maun tottumiseen noin 10 maistamiskertaa.
Aloitusikä ja aloitusruuat ovat vuosikymmenien saatossa vaihdelleet paljon. 70-luvulla oli käytössä täysin erilaiset ohjeet kuin nykyään, voimme vain arvailla miten ohjeistus on muuttunut vuoteen 2020 mennessä.
Aikuisten ruoka ei sovi lapselle
Kasvikset, joissa on paljon nitraatteja, eivät sovi lapselle, tällaisia ovat mm. punajuuri, pinaatti, lanttu ja nauris. Suolaa ei tule lisätä lapsen ruokaan ollenkaan. Lasta on myös turha totuttaa makeaan.
Lehmänmaitoon (laimennettuna esimerkiksi äidinmaidolla tai äidinmaidonkorvikkeella) voidaan kokeilumielessä siirtyä noin vuoden iässä. Lapsi totutetaan lehmänmaitoon pikkuhiljaa ja uusimpien suositusten mukaan maidon tulisi olla rasvatonta maitoa. Jotta rasvahappoja saadaan tarpeeksi, kannattaa käyttää kasviöljyjä ruuan lisänä (noin yksi ruokalusikallinen päivässä).
Muista, että lapsen makuaisti on paljon herkempi ja voimakkaat mausteet eivät kuulu lapsen ruokaan. Janoisen lapsen paras neste on hanavesi.
Artikkelin on tarkastanut TtM Ulla Kristiina Paananen, imetysohjaajakouluttaja, kätilötyönlehtori Oulun seudun ammattikorkeakoulusta 20.12.2007
Lähteet:
The Breastfeeding Answer Book. Revised Edition. La Leche League International. USA 1998.
Lauwers, J. & Swisher, A: Counseling the Nursing Mother. A Lactation Consultant’s Guide. Jones and Bartlett Publishers, Inc. 2005
Unicef
WHO
