Hei. Olen 73 vuotias lievää astmaa sairastava nainen.Jouduin tulehduskipulääkekuurille olkapääkipuilun vuoksi.Yli kuukausi sitten kurkkuuni tuli verisiä limaklönttjä parina päivänä. Lähdin heti terveyskekukseen ja röntgeniin. Thorax-kuvassa ei ollut mitään poikkeavaa.Yskää ei ole senjälkeen ollut (astmani on aika hyvässä mallissa). Kerroin asiasta keuhkolääkärille ja hän suositteli CT-kuvausta mikäli veriysköksiä tulee jatkossa. Ja hän kysäisi käytänkö verta ohentavia lääkkeitä. Sanoin että en. Mutta sitten kotona rupesin miettimään ja selvittelemään asiaa. Tajusin että tulehduskipulääkekin voi olla lievästi verta ohentava, samoinkuin säännöllisesti käyttämäni kalaöljykapselit sekä K2-vitamiini joka myös ohentaa jossain määrin verta ilmeisesti koska ei suositella esimerkiksi mareva-lääkityksellä oleville. Jostain luin että antigoagulentit voivat aihettaa ainakin astmaatikolle veriyskää. Onkohan näin?
Lopetin kaikkien näiden kolmen tuotteen käytön välittömästi.
Koska minulla on ei-alleginen nuha ja kurkkuni usein täynnä sitkeääkin limaa. Nenästäpäin sitä tuntuu kerääntyvän. Keuhkoista ei kovin paljon saa pep-hengitykselläkään tulemaan.
Ihmettelen että jos se verilima tuli keuhkoista miksi siitä ei ollut mitään merkkejä thorax-kuvassa.
Mikä on näkemyksenne tästä huolenaiheestani?
Hei ja kiitokset mielenkiintoisesta kysymyksestäsi
Kysymyksestäsi ei käy olennainen asia ilmi, eli tupakoitko ja kuinka pitkään olet tupakoinut?
Lähtökohtaisesti veriyskä täytyy selvittää perinpohjaisesti. Taustalla voi olla (varsinkin tupakoitsijoilla) keuhkosyöpä, tai keuhkoputken syöpä, tai kurkunpään alueen syöpä. Myös keuhkoveritulpan ensimmäisiä oireita voi olla veriyskä. Verta voi myös tulla yskiessä ruokatorvestakin, joka hämää diagnostiikkaa.
Astmaatikolla saattaa on keuhkoputkien limakalvot enemmän tai vähemmän tulehduksellisessa tilassa ja keuhkoputkentulehduksessa saattaa yskiessä limakalvot repeillä, jolloin esiintyy veriysköksiä.
Todellakin NSAID kipulääkkeet ehkäisevät mm. verihiutaleiden kokkaroitumistoimintaa ja täten alentavat niiden hyytymistä edesauttavaa tehtävää aiheuttaen verenvuotoja limakalvoille pitkään käytettynä. Saman suuntainen vaikutus on kalaöljykapseleilla myöskin, joskin eri metaboliatien kautta. Joten on hyvin mahdollista että nämä ovat edesauttaneet veriyskäsi syntymistä. K2 vitamiinilla voi myös olla osuutta asiaan.
Keuhkolääkärisi on oikeassa, rintakehän varjoainetehosteinen CT kuvaus olisi erinomainen lisätutkimus asian suhteen, ja selvittäisi kattavasti syyn veriyskään.
Ystävällisin terveisin,
Jari Remes Lääketieteen tohtori Yleislääketieteen erikoislääkäri Sisätautien erikoislääkäri Työterveyshuoltoon erikoistuva lääkäri Terveystalo Oy Etelä-Suomen yksiköt
