Olen 36-vuotias mies. En käytä säännöllisesti lääkkeitä, enkä sairasta mitään pitkäaikaista tautia.
Minulla on paha tapa hotkia ruokani, joskus myös seisaallaan. Tähän liittyen silloin tällöin tuntuu, että ruokatorveen menee liian paljon ruokaa kerralla tai liian iso pala. Se menee hitaammin mahaan ja samalla tuntuu, että ruokatorvi puristaa ruokaa. Erityisesti kuivalla ruualla ilman kastiketta (esim. lisäkeriisi) on vaarana käydä näin. Juominen nopeuttaa ruuan mahaan pääsyä.
Pari viikkoa sitten näin kävi rapeiden ranskalaisten kanssa ja hieman sattui lopussa.
Sen jälkeen minulla on ollut hieman ruokatorvituntemuksia myös muulloin (ei kovin kivuliaita). Ikään kuin supistaisi tyhjänäkin silloin tällöin. Yleensä yöllä ja aamulla herätessä ei ole ongelmia, vaan esim. työpäivän päätteeksi ja illalla ennen nukkumaanmenoa. Ei tunnu liittyvän ruokailuajankohtiin, ja syöminenkin sujuu ilman ongelmia, olen muistanut syödä rauhassa. Ei tunnu, että olisi refluksia (ei polttele eikä tule ruokaa tai juomaa takaisin suuhun eikä tosiaan pahene / parane ruokailemalla). Hiilihappopitoinen juoma saattaa hieman lisätä mahdollisuutta supistukseen.
Minulla on tapana reagoida stressaaviin elämäntilanteisiin “ruumiillistamalla” oireet. Parhaillaan on iso muutosvaihe menossa. Jos minulla on jokin tällainen vaiva samalla, on vaikea lopettaa kyseisen ruumiinosan ajattelua ja synkätkin ajatukset valtaavat mieltä (tähystykset, toimenpiteet, parantumattomuus, omat diagnoosit ml. vakavat sairaudet). Tästä syystä en haluaisi lähteä turhiin tutkimuksiin, olen ajatellut ainakin jonkin aikaa odottaa, jos paranisi itsestään, ja käsitellä psyykkistä puolta.
Voiko tuollainen liian ison palan nielaiseminen aiheuttaa jotakin vahinkoa (naarmua tms.) ruokatorvelle tai mahaportille ja paranisiko vaiva silloin itsestään? Kuinka pitkä olisi paranemisprosessi?
Hei ja kiitokset mielenkiintoisesta kysymyksestä
Liian suuren suupalan nieleminen aiheutta ruokatorvessa kipua, erityisesti sen mennessä alemman sulkijan (LES) läpi mahalaukkuun. Kulkiessaan sitä kohti on mahdollista myös limakalvovaurioit ja haavaaumatkin.Ruoka olisi hyvä hienontaa suussa, jolloin mukaan erittyy sylkeä, joka edesuattaa jo sinällään ruuansulamista sekä sen kulkeutumista suolistossa. Myös tarpeeksi juomaa kyytipojkasi auttaa asiaa myös.
Ruokatorvessasi saattaa olla myös ns motiliteettihäiriö eli se supistelee ikäänkuin väärin ja väärään tahtiin. Sen voi tutkia ruokatorven manometrialla joka mittaa sen eriosien supistelua. Gastroskopialla nähtäisiin hyvin haavaumat, tulehdusmuutokset. Se voisi olla hyvä tutkimus.
Suosittelisin myös käyttämään PPI lääkitystä esim kuuden viikon ajan joka tapauksessa, joka auttaa ruokatorven limakalvovaurion paranemisessa nostamalla mahalaukun pH:n lähelle neutraalia eli seitsemää.
Ystävällisin terveisin,
Jari Remes Lääketieteen tohtori Yleislääketieteen erikoislääkäri Sisätautien erikoislääkäri Työterveyshuoltoon erikoistuva lääkäri Terveystalo Vantaan yksiköt
