Olen 28-vuotias nainen ja minulla todettiin pari vuotta sitten nivelreuma. Lääkityksenä on ollut alusta pitäen metotreksaatti 2.5 mg 5 tablettia viikossa ja seuraavana päivänä otan vielä foolihappoa tueksi. Elämäntilanne on hieman muuttunut ja perheenlisästäkin on pohdittu. Miten reumani vaikuttaa tältä osin tulevaisuuteen?
Reumalääkkeiden aikana raskautta kannattaa suunnitella huolella. Metotreksaatin käytön aikana ei saisi tulla raskaaksi ja lääkitys tulee lopettaa 3 kuukautta ennen. Vastaava tilanne on lähes kaikkien muidenkin reumalääkkeiden aikana. Sulfasalatsiini on tässä tilanteessa poikkeus. Raskauden aikana nivelreumapotilaista 75 % voi paremmin kuin muulloin, mutta oireet voivat tulla raskauden jälkeen uudelleen vaikeampina. Asiasta kannattaa keskustella reumalääkärin kanssa avoimesti etukäteen.
Pekka Vuotikka, sisätautien ja reumatologian erikoislääkäri
