Sairaudet

Milloin sokerirasituskoe?

7.3.2008 Terve.fi
Kysymys

Hei!

Olen 39-vuotias ja raskaana toista kertaa. Ensimmäisessä raskaudessa minulla oli raskausdiabetes. Diabetes todettiin sokerirasituskokeen seurauksena rv 26 (arvot 5,2/5,1, 12,7/10 ja 9,7/8). Olin sairaalassa vuorokausiseurannassa ja silloin arvot vaihtelivat 4,8-6,8 (paastoarvo-korkein lukema). Hoitona noudatin ruokavaliota ja harrastin liikuntaa. Lääkitystä ei tarvittu eikä vauvalle kehittynyt makrosomiaa. Sokeria ei ollut virtsassa kertaakaan eikä raskauden aikana ollut muita normaalista poikkeavia terveydellisiä ongelmia.

Vauva syntyi 03/2007 rv 40+2 eikä sillä ollut ongelmia sokeriaineenvaihdunnassa. Vauva oli syntyessään 3630 g ja 52 cm. Sairaalassa mitattiin paastosokeri synnytyksen jälkeen 3. ja 4. päivä, jolloin arvot olivat 3,2 ja 3,3. Olin aikeissa mennä raskauden jälkeiseen sokerirasituskokeeseen, mutta huomasin juuri ennen määräpäivää olevani uudelleen raskaana, joten jouduin perumaan ajan.

Painoindeksini oli ennen molempia raskauksia 28,0 (157 cm/69 kg). Paino nousi ensimmäisen raskauden aikana noin 10-11 kg, ja palasi raskautta edeltäneelle tasolle melko pian synnytyksen jälkeen, ja pysyi siinä. Nyt olen noudattanut ruokavaliota siitä asti, kun sain tietää raskaudesta eikä paino ole noussut vielä. On menossa rv 12+.

Lääkärini on aikeissa lähettää minut sokerirasituskokeeseen jo kahden viikon päästä eli rv 14+. Minusta se tuntuu kovin aikaiselta ajankohdalta. Siksi toivoisin teidän mielipiteenne siitä, milloin sokerirasituskoe on aiheellistä tehdä, erityisesti tapauksessani? Voiko tulos olla näin aikaisin luotettava? Neuvolassa sanottiin, että jos minulla oli ensimmäisessä raskaudessa diabetes, se on myös toisessa. Pitääkö se paikansa? Mitkä ovat tavalliset ajankohdat tehdä sokerirasituskoe ja miksi juuri ne?

Olen pahoillani, että viesti on näin pitkä. En tiedä, mikä kaikki on oleellista ja tärkeää tämän asian kannalta. Siksi kirjoitin kaiken mahdollisen, minkä tiedän, vaikka luulenkin, että tässä on varmasti paljon turhaakin tietoa.

Vastaus
Vastaaja Mervi Halttunen-Nieminen
Dosentti, naistentautien ja synnytysten ja gynekologisen endokrinologian erikoislääkäri

Ensimäinen raskautesi meni hienosti! Onneksi olkoon, ja onnistuneesti noudatit diettiä, jolloin vältit raskausriskit ja vastasyntyneen makrosomian. Hyvä! Sinun riskisi raskasudiabetekseen on suurentunut. Ensiksikin, olet hieman ylipainoinen, toiseksi snulla oli jo ensimmäisessä raskaudessasi sokerit koholla (ja dietillä hoitui) ja kolmanneksi olet nyt vanhempi. Eli asiaan tulee suhtautua vakavasti, ja neuvon sinua luottamaan lääkäriisi. Tehdään nyt sokerirasitus, ja sen voi uusia (jos se nyt olisi normaali) sitten kolmannen trimesterin alkaessa. Sokerirasitus tehdään aina jos raskaudenaikaiseen sokerihäiriöön on lisääntynyt riski tai jos virtsasta löytyy sokeria, suositus on viimeistään kolmannen trimesterin alussa, mutta varhemminkin jos asia/riskit ovat tiedossa.

Kommentit
Ei kommentteja vielä
Katso myös nämä
Uusimmat
Tilaa uutiskirjeet tästä!

Voimaa ja viisautta suoraan sähköpostiisi

terve
KäyttöehdotTietosuojaselosteEvästekäytännöt