Terveys

Lapsen pituuskasvu huolestuttaa

25.10.2010 Terve.fi
Kysymys

Poikamme täytti juuri 9. Hän on hyvin hoikka ja hento, huolimatta siitä että hän on kaikkiruokainen ja syö normaalit ruoka-annokset, jopa reilut annokset, jotka mielestäni näy kuitenkaan missään. Pituus 123 cm ja paino 25 kg, tänään kouluterveydenhoitajan mittaamat. Äiti on 162cm (äidin äiti 155 ja isä 163 cm) ja isä 180cm (isän äiti 165 cm ja isä 185 cm). Poikamme seuraa omaa -2 kasvukäyrää kuulemma suht tasaisesti ja meille on kerrottu, että niukka kasvu VOI johtua (tai olla johtumatta) pojan mekoniumaspiraation seurauksista. Hän oli tosi lähellä menehtyä synnytyksessä. Sitten hänet saatiin hoitoon HYKSin teholle, jossa hän oli max.tehoilla typpioksiduulihoidoissa ja sen jälkeen vielä ECMOssa 4 pv. Seurauksena tästä oli BPD (hoidettiin jumpalla, Ventolinella ja Pulmicortilla säännöllisesti 2-vuotiaaksi) ja pieni VSD (sulkeutui 6 kk ikäisenä). Kuitenkin onneksi neurologisilta vaurioilta säästyttiin. Poika on kehittynyt normaalisti. Häntä itseään vaivaa pieni kokonsa (lapset ovat julmia erilaisille!) vaikka olemme yrittäneet vakuuttaa että hän on söpö ja fiksu ja kasvaa kyllä ajan myötä. Isän kasvutapa oli sellainen että hän oli myös pieni ja laiha alaluokilla, kunnes yhtäkkiä kasvupyrähdyksen jälkeen hän oli vuosia luokkansa pisin. Äiti taas oli aina luokkansa pienimpiä. Poliklinikalla otettiin kämmenluista rtg 7-vuotiaana, josta epikriisi totesi lapsen kasvuiän olevan todellista ikää n. 2 v jäljessä (mitä tämä sitten tarkoittaakaan). Olen kuullut että kasvua voi nopeuttaa kasvuhormonihoidoilla. Haluaisin kuulla totuudenmukaisen vastauksen, auttaisiko tämä ehkä poikaamme vauhdittamaan kasvua. Olen kuullut että hoidot pitäisi aloittaa ennen murrosikää. Ja ennnenkaikkea, millaisia nämä hoidot ovat, olisiko poikamme oikeanikäinen ao. hoitoihin, ja mikä tärkeintä, ovatko tälläiset hoidot vaarattomia ja kivuttomia lapselle? En edes kysyisi tätä, ellei sydämeeni koskisi lapseni ahdistus tästä kokoasiasta. Kun se tulee hänelle ihan päivittäin vasten kasvoja, myös ihmetteleviltä aikuisilta (mitä, oletko sinä jo 3-luokkalainen?!?), samoin urheilussa koon merkitys on suuri. Tuntuu myös että nykyisin lapset ovat keskimäärin pidempiä kuin ennen, en tiedä onko se totta. Mutta haluaisimme tietää olisiko mitään tehtävissä turvallisin keinoin. Vastauksesta etukäteen suuri kiitos. Nimimerkki “Koolla EI ole väliä äidille”.

Vastaus
Vastaaja Risto Lappi
Lääketieteen lisensiaatti

Kiitos kysymyksestä ja asia on hyvin tärkeä. Olette antanut hyvät taustatiedot. Poikaanne tämänhetkinen pieni koko tietysti kovin harmittaa ja kaverien kommentit sitä vain lisäävät. Kasvu on -2SD-kanavalla kuten on kertomanne mukaan myös ollut vanhempien kasvutavassa. Lääkäriä ei tämänhetkinen tilanne sisnänsä huoleta, mutta hyvä kasvun seuranta on tärkeä kuten tarkan kasvukäyrän piirtäminenkin. Kasvuhormonia ei pidä miettiä. Yleensä kasvutapa on perittyä isältä ja äidiltä ja heidän vanhempiensa kasvutapa on myös tärkeä tieto. Antamanne tiedot viittaavat tähän. Alkuvaiheen onegelmat eivät ole vaikuttamassa ja ne ovat jo onnellisesti ohitettu. Myöskään syömällä asia ei korjaannu. Lääkäri tarvittaessa voi hankkia kasvun aikataulusta lisätietoa luustoiän määrittämisellä (röntgenkuva kädestä ja kyynärpäästä).Murrosiän kehittymisen vaihe antaa tarkemmat tiedot odotetusta loppupituudesta. Murrosiän kehittymisen aikauluun voidaan vaikuttaa nopeuttamalla sitä hormonihoidolla. Hankkimalla tämän lisätiedo välttyy turhilta muilta epäilyiltä. Koska asia on alkanut vaivata poikaanne, suosittelen käyntiä lastenlääkärillä joka mielellään olisi myös perehtynyt kasvuasioihin. Tämä on hyvä tehdä jo tässä iässä. Murrosiän “aikataulu” on vanhemmilta perittyä,mutta siihen voidaan vaikuttaa. Kasvuhormonia ei tarvita.

Kommentit
Ei kommentteja vielä
Katso myös nämä
Uusimmat
Tilaa uutiskirjeet tästä!

Voimaa ja viisautta suoraan sähköpostiisi

terve
KäyttöehdotTietosuojaselosteEvästekäytännöt