Kysymys
vastaHei!
Poikamme on nyt 7v ja hänellä on todettu neurologisia ongelmia (lähinnä adhd-tyyppiset ongelmat ja kielelliset vaikeudet). Häntä on tutkittu tarkasti lasten neurologisella osastolla. Kehitysvammaa hänellä ei ole. Psykologin testien mukaan hän on älykkyydeltään normaali, tosin kielelliset tehtävät tuottivat vaikeuksia, mutta näönvarainen päättely ikätasoa. Pojan kehitys ei missään vaiheessa ole taantunut vaan hän on ollut vauvasta asti ihan omanlaisensa. Itse asiassa hän on viime vuosina ottanut aika isojakin harppauksia kehityksessään.
Minua huolestuttaa pojan pieni päänympärys. Neurologi pani sen merkille ja pojan aivot kuvattiin (MRI). Niissä ei kuitenkaan näkynyt mitään vikaa, eikä lääkäri antanut mitään selitystä pään pienelle koolle.
Poika on muutenkin kokoisekseen erittäin pieni (kasvaa alle -2sd -käyrällä), ja myös todella siroluinen ja hänellä on pienet kädet, jalat ja kasvot myös (tulee vanhempiinsa). Kun hän on muutenkin pieni ja siro niin pää on ihan sopivan näköinen. Emme itse kiinnittäneetkään asiaan huomiota ennen neurologin tutkimuksia. Neuvolassakaan ei huolestuttu, vaikka siellä päätä mittailtiin joka käynnillä 2-vuotiaaksi asti.
Lapsen pään ympärys oli syntyessä 34 cm (normaali?), mutta pään kasvu ei ole ollut odotusten mukaista vaan nyt pään ympärys on alle -3sd käyrällä. Meillä vanhemmilla normaalikokoiset päät (äiti 54,2 cm, isä 56,5 cm).
Poikaa on siis tutkittu erittäin laajasti ja mitään kromosomipoikkeavuuksia tms. ei ole löydetty. Lääkärin mukaan hänellä ei myöskään ole “dysmorfisia piirteitä”.
Tarvitseeko minun olla huolissani tuosta pienestä päänympäryksestä vai voiko se “aiheuttaa” jotain ongelmia pojan kehitykseen jatkossa? Voinko olla luottavaisin mielin pojan kehityksen suhteen, joka on tähänkin asti ollut hyvää huolimatta noista neurologisista vaikeuksista? Nehän eivät tietenkään koskaan täysin häviä, mutta poika on muuten erittäin fiksu ja mm. motorisesti taitava, ja kehitys mennyt muutenkin hyvin. Hän on myös ollut aina tosi terve, ei ole allergioita eikä ole sairastanut kovin paljoa infektioitakaan.
Kuinka paljon pää yleensäkin vielä kasvaa varhaislapsuuden jälkeen?
Vastaus
Poikanne on huolella tutkittu ja tutkimuksissa ei ole löytynyt erityistä syytä pieneen päänympärysmittaan, joten se on pojallenne yksilökohtainen ominaisuus,jonka syitä ei ole mahdollista tarkemmin selvittää. Tärkeintä on, että kehitys edistyy normaalisti. Näiden tietojen pohjalta ei ole odotettavissa lisäongelmia, mutta kehitystä on hyvä seurata sännöllisesti esim kouluterveydenhuollossa. Kallon luusaumat ovat jo kasvaneet kiinni ja siksi suuria muutoksia ei ole odotettavissa. Katsoin päänympärysmitan kasvukäyrästöä vastatekseni kysymykseenne päänkasvun odotuksesta. Lyhyesti totean että ympärysmitta kasvaa ensimmäisen ikävuoden aikana runsaat kymmenen senttimetriä ja 7-10 ikävuoden välillä noin senttimetrin, siis vähän. Yhteenvetona totean,että tämä asia on poikanne kohdalla yksilöllinen eikä siitä ole odotettavissa ongelmia vaikka ei ole tiedossa miksi tilanne on näin. Tärkeätä on että osaatte tukea poikaanne eikä päänympärysmitoista kannata puhua tarpeettomasti.
Kommentit