Sairaudet

Hormonihäiriö? - 34249

15.2.2011 Terve.fi
Kysymys

Olen 27v, 171/56 perusterve, liikunnallinen nainen. Ongelma koskee lähinnä vaikeaa alapään oireilua. Olen saanut hiivatulehduksia aina ensimmäisistä yhdynnöistä lähtien. 24-vuotiaana vaiva alkoi kroonistua, kun aloin seurustella pitkäaikaisesti. Oireina ovat arkuus, kuumotus, pistely, kutinan ja kirvelyn välimuoto, kuivuuden tunne jne. Seksielämä on kuihtunut oireiden myötä. En ole koskaan käyttänyt hormonaalista ehkäisyä. “Ehkäisynä” parisuhteessa ollut keskeytetty yhdyntä.

PCOS:aa on epäilty,mutta hoikkuuteni puhuu vastaan. Kuukautiseni ovat aina olleet epäsäännölliset, viimeisen vuoden aikana 29-41. Kerran kk jäivät pois 5kk:deksi,lihoin nopeasti 8kg, mutta laihduin heti, kun kuukautiseni palasivat. Kuukautisvuoto on mielestäni tavallista niukempaa, paljon ruskeaa vuotoa,kesto vaihtelee 5-9pv. Joskus pitkillä kierroilla ollut välivuotoa. Alavatsassani napaan saakka on runsas musta miestyyppinen karvoitus. Munasarjani on ultrattu ja niistä on löydetty useita rakkuloita, mutta eivät ole rivissä, vaan sikinsokin. Sokerirasituskokeessa paastoarvo oli 4.1 ja 2h arvo 3.5. Vaivoihini olen käyttänyt paljon lääkkeitä: mm.Canesten,Sporanox 2 kuuria,Diflucan yht.12 tbl,Femiflor,Gyno-Caps,Ovestin,Cicatridina ja useita perusrasvoja. Kortisonivoide pahentanut oireita. Papa aina ok, tosin viime kesänä b-hemolyyttinen streptokokki ja sytolyysia. Ei sukupuolitauteja. Hormonikokeet (kp20) LH,FSH,TSH,SHBG ja testosteroni lääkärin mukaan ok, mutta PRL oli ensin yli 500, kontrollissa yli 600. Pää magneettikuvattiin, ei kasvainta ja sen jälkeen kontrollissa prolaktiini normaali. Kohdun limakalvo tutkittu kahdesti kp19 ja 20; toisella kertaa 9mm ja toisella 3,5mm. Nyt olen käyttänyt 5 kiertoa Terolutia, joka on helpottanut oireita, lisännyt valkovuotoa (muuten olematonta), kierto silti epäsään.29-40 ja yhdynnät edelleen mahdottomia. Emättimeni limakalvo ärsyyntyy ja tulee araksi jo kosketuksesta. Hiivatulehduksia ei ole Terolutin aikana ollut, mutta epäilen sytolyysia. Minulla on tunne, ettei elimistössäni ole tarpeeksi estrogeeniä, joka vahvistaisi alapään limakalvoja. Käytän Ovestinia usein, joka auttaa jonkun verran, mutta ei parantavasti. Vulvodyniaa minulla ei ole epäilty, koska emätin kestää kyllä tutkimukset ilman kipua.

Meillä on mieheni kanssa raskaustoiveita ollut jo pitkän aikaa, mutta olemme umpikujassa. Koen, että kärsimme lapsettomuudesta, vaikka viralliset kriteerit eivät täytykään. Haluaisin mielipiteen, miten voisimme edetä tässä vaikeassa tilanteessa?

Vastaus
Vastaaja Mervi Halttunen-Nieminen
Dosentti, naistentautien ja synnytysten ja gynekologisen endokrinologian erikoislääkäri

Hyvä kysyjä, luullakseni olet oikeassa, sinulla on suhteellista estrogeenin puutosta. Olet kovin hoikka ja liikunnallinen, joten arvaan, että munarakkulan kypsyminen on häiriintynyt suhteellisesta ‘alipainosta’ alipainosta johtuen, BMI sinulla on nippanappa 19. Olisi hyvä, jos saisit 2-3kg painoa lisää! Olisit edelleen hoikka, mutta rasva% parempi. Tällöin kuukautiskiertosi säännöllistyisi. Eli neuvon sinua lisäämään hvyien kasvirasvojen käyttöä ruokavaliossasi, esim vihreää oliiviöljyä enemmän! Jotta emätteimesi kuntoutuisi nopeammin, voisit käyttää paikallista estogeenia hiemna tehokkaammin. Sytolyysi viittaa happamaan emättimeen, joka oireilee kuvaamallasi tavalla. Sytolyysi johtuu matalasta estrogeenivaikutuksesta. Eli, hanki hyvä paikallishoito, esim. Vagifem-emätintabletit (reseptilääke), aluksi joka ilta 1-2 viikon ajan, sitten 2/vko toistaiseksi, kunkan kiertosi säännöllistyy. Vaihtoehtovalmiste on Ovestin-puikot tai -voide (ilman reseptiä) samalla ohjeella, mutta ne suttaavat hieman enemmän. Ymmärtääkseni sinulla ei ole PCO, mutta on MFO, eli nuoren naisen hehkeät (=normaalit) munasarjat, joissa saa olla useita munarakkuloita.

Kommentit
Ei kommentteja vielä
Katso myös nämä
Uusimmat
Tilaa uutiskirjeet tästä!

Voimaa ja viisautta suoraan sähköpostiisi

terve
KäyttöehdotTietosuojaselosteEvästekäytännöt