Olen 56-vuotias perusterve, liikunnallinen naishenkilö. En tupakoi, alkoholin käyttö on vähäistä. Olen jokseenkin normaalipainoinen. Aikaisempia mainittavia sairauksia ei ole ollut (hyvälaatuinen myoma leikattu n. 10 v. sitten). Työni puolesta olen johtavassa asemassa.
Parin kuukauden ajan olen yhtäjaksoiseti kärsinyt eriskummallisista oireista, joihin kuuluvat kylläisyyden tunne, keskeisenä oireena kipu kurkun päässä ja etenkin siitä edelleen nielusta ylöspäin kitalaen alkupäässä lähellä nielua, välistä kummallista jomotusta laajemminkin päässä, kivun tunnetta joskus myös rintakehässä. Hengitys tuntuu vaikeammalta kuin ennen, pitää ikään kuin itseään suoristamalla haukkoa henkeä, ja ‘tukehtumisen’ tunteen voittamiseksi tekee mieli niekeskellä tai juoda vettä. Makuulle asetuttua oireet yleensä helpottavat pikku hiljaa ja yöt olen saanut nukuttua lähes normaalisti. Kävelylenkin tai kevyen hiihtolenkin olen voinut suorittaa.
Kävin joululomalla arvuuttelemassa oireita terkkarin työterveyslääkärillä, joka arveli näitä närästykseksi. Olen ottanut Losec’a, mutta ei siitä ole ollut apua. Oireet jatkuvina (ei hellittävinä) alkavat häiritä jo siinä määrin, että joudun todella jo pinnistelemään kunnolla selvitäkseni normaalista päivittäisistä työtehtävistä ja päivän rutiineista.
Mikähän minua vaivaa, mistä nämä oireet johtuvat? Mitkä tutkimukset tulisi suorittaa syyn löytymiseksi?
Hei ja kiitos mielenkiintoisesta kysymyksestä
Oirekuvasi voi viitata kilpirauhasen toimintahäriöön, autoimmuunityreoidiittiin (joita on useita eri lajeja) tai esimerkiksi struumaan eli liikakasvuun. Kaulalla ja kurkussa olevat oudot tuntemukset voivat johtua tästä.
Ehdottaisin, että hakeutuisit kaulan ultraäänitutkimuksiin, mahdollisesti myös keuhkokuva olisi hyvä tarkistaa. Verikokeista suosittelen S-TSH, S-T4V, lasko, PVK, S-TPO, S-FiDD sekä EKG kokeita. Myös laryngyskopia indirekta eli kurkunpääntähytys voisi olla aiheellista tutkia (Korvalääkärin toimesta). Mikäli näissä ei selviä etiologisia syitä, voisi vielä kyseeseen tulla gastroskopia tutkimuskin, mahdollisen ruokatorviperäisen syyn selvittelemiseksi.
Ystävällisin terveisin,
Jari Remes Lääketieteen tohtori Yleislääketieteen erikoislääkäri Sisätautien erikoislääkäri Työterveyshuoltoon erikoistuva lääkäri Suomen terveystalo Oyj
