Mitkä syyt saattavat aiheuttaa sepelvaltimon seinämän ateroomaplakin repeämisen?
Valtimon seinämän ateroomaplakin kehittyessä veren LDL-hiukkasia kertyy verisuonen ohuen pintakerroksen eli endoteelin alle. Plakkiin kertyy rasvoja, ja sinne tulee monen tyyppisiä valkosoluja, joista osa muuntuu rasvaa sisältäviksi vaahtosoluiksi. Plakkia peittää ohut sidekudoskatto. Tätä kattoa haurastuttavat ja heikentävät valkosolujen erittämät entsyymit. Ateroomaplakin katon repeämiselle altistavat mm. runsas rasvaydin, sidekudoskaton solutyypit ja sen ohuus. Myös elimistön krooniset ja mahdollisesti äkillisetkin tulehdukset altistavat plakin repeämälle. Jos katto repeää, verihiutaleet tarttuvat repeytyneeseen alueeseen ja voi kehittyä suonen tukkiva verihyytymä. Tupakointi lisää tätä hyytymistaipumusta. Kolesterolin alentaminen voi pienentää rasvaydintä ja siten estää repeämistaipumusta. Plakin kattoa haurastuttavien tekijöiden estäminen on vasta tutkimusasteella.
