Sairaudet

Kysy asiantuntijalta terveydestä - 16755

23.1.2004 Terve.fi
Kysymys

Olen 37-vuotias nainen. Takapuolestani puhkaistiin kirurgisesti vuoden 2003 heinäkuussa valtava paise aivan peräaukon vierestä. Jo silloin väläyteltiin mahdollisesti fistelin olemassaoloa. Vaiva uusiutui syksyllä ja sain siihen antibioottikuurin joka sitten auttoikin em. vaivaan. Jonkun ajan kuluttua tästä huomasin paiseen puhkaisun yhteydessä syntyneeseen arpeen  tulleen pienen rei’än. Varovasti rei’än reunoja painaessani pyllyaukosta purskahti verta painallusten tahdissa. Kirurgi kertoi fistelikäytävän avautuneen ja määräsi minulle korjausleikkausajan. Nyt minulla on peffassani lanka, joka kulkee löytynyttä fistelikäytävää pitkin pyllyn sisälle ja peppuaukosta ulos. Ulkopuolella on nätti rusetti. Lanka on syönyt tietenkin ihoa rikki melkoisen syvällekin. Lisäksi fistelikäytävää pitkin mennyt lanka on siirtynyt melkoisesti fistelikäytävästä peppureikään päin. Alkuperäinen reikä, mistä lanka pujotettiin fisteliä pitkin peräsuoleen on arpeutunut umpeen. Peppureikä on myös leikkaantunut reilusti. Eli lanka on löystynyt melkoisesti. Olen menossa uusintaoperatioon tämän kuun lopussa. Kysymykseni onkin seuraava: Kiristetäänkö lankaa mahdollisesti vai leikkaako kirurgi loput veitsellä, jos  lanka on syönyt riittävästi sulkijalihasta? Paraneeko fisteli arpeutumalla vai miten? Paraneeko vaiva tällä toimenpiteellä kokonaan vai onko minulla lopun ikää fisteli persuksissa? Tiedän, että nämä fistelijutut on vaikeita ja vaativat pitkäaikaisen hoidon, mutta olisiko vaivani JO kesäksi ohitse?

Nimim. fisteliin kyllästynyt

Vastaus
Vastaaja Jukka Sirén
LKT, ylilääkäri

Fistelisi hoitona oleva lanka on käyttäytynyt kuten pitääkin. Jatkossa sitä voidaan kiristää uudelleen, jolloin se leikkaa lenkin sisäpuolen suuntaan ja antaa samalla kudosten parantua ulkopuolelta käsin. Näin fistelikäytävä paranee arpeutumalla. Kun lanka on leikannut itsensä riittävän pitkälle, voidaan loppu toki avata myös leikkaamalla. Fistelit voivat olla monesta eri käytävästä muodostuvia haaroittuneita tiloja, eikä kaikkia käytävänosia aina löydetä. Niinpä parantumattomat osat saattavat aiheuttaa uuden paiseen ja sen puhjetessa iholle fistelin. Luonnollisesti myös peräaukon seinämän rauhasista joku muukin saattaa tulehtua muodostaen paiseen ja sitä kautta uuden fistelin. Todennäköisesti tilanteesi kuitenkin korjaantuu tällä toimenpiteellä ja olet ehkä jo pääsiäiseksi parantunut, näin siis valtaosassa tapauksia.

Kommentit
Ei kommentteja vielä
Katso myös nämä
Uusimmat
Tilaa uutiskirjeet tästä!

Voimaa ja viisautta suoraan sähköpostiisi

terve
KäyttöehdotTietosuojaselosteEvästekäytännöt