Olen 51 v. mies, tehty osteotomia tibiae proxinalis (open wedge), polven (vasen) alapuolelle säästämään niveltä v. 2002, samalla leikkauksella eturistisideleikkaus. Tarkemmin osteotomia-operaatiosta: Open wedge -instrumentaation avulla laitetaan johtopiikit ja sittemmin tibian sahaus viistoon ja kiilaamalla väännetään valgukseen kunnes silmämääräisesti kuormitusakseli on kohdallansa. Otetaan tätä vastaava levy, joka antaa mediaalisesti 17 mm kiilan ja vielä siten, että se korottaa hiukan takaa ja tällä tavalla antaa polveen hiukan lisää ekstensiota. Ruuvifiksaatiolla levy paikoilleen ja ne ottavat varsin hyvin kiinni. Tämän jälkeen otetaan vasemmasta etucristiasta parikin luublokkia, jotka kiilataan sitten osteotomiarakoon ja porakanavasta tuleva hamstring-graftin osa vetolangalla kiristetään vielä levyn ympärille ja sitten vielä luublokilla kiilataan ylimääräinen jänneosa osteotomiarakoon. Kun osteotomiarako saatu riittävän hyvin täytettyä luulla, poistetaan kaikki vetolangat ja suljetaan haavat kerroksittain. Nyt tämä sääressä oleva levy vaivaa kävellessä ja varsin luisteluhiihdossa ns. klapina. Ruuvit polvessa naksuvat. Jos levy otetaan pois, naksuminen loppuu, mutta poistuuko klapi, jos levy poistetaan jääkö luuhun rako, joten klapi pahenee. Onko siis levyn poistamisesta hyötyä? Kyllä levyn kohdalla oleva kireys on helpottanut vuosien saatossa. Onko levyn poistolla merkittävä hyöty jalan toimimiseen? Toipumisaika? Mitä saa tehdä liikunnallisesti heti levyn poiston jälkeen? Olen henkeen ja vereen kuntourheilija, tarkoittaa joka päivä liikuntaa eri muodoissa.
Mikäli osteotomiarako on luutunut, en uskoisi levyn aiheuttavan klapinaa enkä ruuvien naksumista. Todennäköisimmin oireittesi syy on jokin muu. Pelkkä ääni ilman kipua ei sinänsä ole yleensä vaarallista.
Levyn poiston aihe voidaan todeta röntgentutkimuksella. Mikäli sen ja kliinisen tutkimuksen perusteella levy ja ruuvit eivät ole oireittesi takana, suositellaan levyn jättämistä paikalleen.
Parhaiten tilanteesi saadaan arvioitua ortopedin vastanotolla. Leikkauksen yhteydessä korjatun eturistisiteen kunto on syytä tarkistaa samalla.
