Marko Pirhonen
Fysioterapeutti, terveysvalmentaja
Kysymys:
Olen 32-vuotias nainen. Vasempaan nilkkaani sattuu kovasti, kun ojennan sitä tai kävelen. Kipu tuntuu myös lepotilassa. En ole loukannut nilkkaani missään. Särkyäkin on.
Harrastan aktiivisesti liikuntaa, käyn jumpassa ja kävelylenkeillä. Olen hieronut nilkkaani kipugeeliä, mutta se ei ole auttanut. Mikä avuksi?
Vastaus:
Vaivastasi on vaikea saada käsitystä näin vähäisillä tiedoilla. Nilkan alueella on paljon niveliä, nivelsiteitä ja lihasten jänteitä. Nilkka- ja jalkateräkivulle ei välttämättä aina löydy syytä röntgenkuvistakaan. Usein oireisiin on syynä virheellisestä kuormituksesta johtuva ylirasitustila. Kipua voi esiintyä akillesjänteessä, päkiässä, jalkaterässä, nilkan monissa nivelissä, kantapäässä tai jalkapohjassa. Pitkään jatkuessa kipu voi siirtyä liikeketjussa ylöspäin eli polveen tai lonkkaan.
Voimakkaan kivun syyksi voi paljastua myös nivelperäinen liikehäiriö, jolloin nivelen liukuminen on häiriintynyt ja nivel on kuin lukossa. Tuolloin kipuun löytyy usein nopea helpotus nivelen liikkeen normalisoimisesta. Virhekuormitusta voi aiheuttaa vääränlainen asento, joka syntyy esimerkiksi nilkan nyrjähtäessä. Fysioterapeutin ohjaamassa harjoittelussa palautetaan oikeat liikemallit ja lihastasapaino.
Joskus tukipohjallinen voi auttaa. Pohjallisen tarkoitus on tukea nilkka ja jalkaterä keskiasentoon, jotta jalkaterän ja nilkan mahdollisuudet toimia oikein paranevat. Tukipohjallinen on perusteltu silloin, kun nilkka ja jalkaterä eivät rakenteensa tai toimintansa vuoksi ole muuten kuntoutettavissa. Perusteellinen tutkiminen on tärkeää ennen tukipohjallisen valmistamista, jotta saadaan varmuus sen todellisesta tarpeesta. Ensin tulee selvittää, vähentääkö nilkan harjoittaminen kipuja.
Hankkiudu ortopedin tai jalkaterän alueen ongelmiin erikoistuneen fysioterapeutin juttusille.
Kysy ja asiantuntijamme vastaavat
Kun lähetät kysymyksen asiantuntijoille, toimitamme ne eteenpäin nimettöminä. Vastauksia julkaistaan Apu Terveys -lehdessä Klinikka-sivuilla. Kaikkiin kysymyksiin emme valitettavasti voi vastata. Käsittelemme viestiäsi luottamuksellisesti. Poistamme sen 2 kuukautta vastaanottamisen jälkeen. Emme kerää tai säilytä mitään tietoja viestien lähettäjistä.